结缔组织病+系统性红斑狼疮+混合性结缔组织病

患者45岁，女性，主诉关节疼痛1年半，以大关节为主，腰关节尤甚，手指遇冷发白发紫，伴发麻、肿胀及指端疼痛，面部绷紧感，四肢近端肌肉疼痛，低热乏力，吞咽不畅，动则汗出，怕冷，肝区疼痛，下肢红斑结节，大便溏薄，小便清长，头发易脱落。面色苍白，舌胖嫩带紫，边有齿印，脉沉迟，尺脉虚弱。体征见手面硬肿，腊肠样手指，四肢肌肉压痛，下肢红斑结节，雷诺现象明显，淋巴结肿大，肝肋下2指。实验室检查示狼疮细胞阳性，类风湿因子阳性，抗核抗体强阳性，抗核糖核蛋白抗体阳性。中医诊断为肾阳虚血瘀。

患者女性，34岁。主要症状包括手足冻疮、遇凉后变白变紫、肿痛、得暖缓解，双手肿胀皮肤粗糙变硬，近端指间关节、掌指关节肿痛，腕、肘、肩、膝关节疼痛，晨僵1小时，脱发，恶寒。中医病名为痹病，证型为气营热盛，后转为邪祛正衰。舌澹苔薄白，脉滑。病因病机为风寒湿邪入里化热，耗伤气血，损及肝肾。

患者年龄52岁，男性。主诉四肢关节肌肉肿胀、疼痛，皮肤多发红斑、结节。病程3年。中医病名溷合性结缔组织病。证型阳虚阴损，瘀毒留滞，充斥内外。面色青紫，舌质紫黯，边有瘀斑，苔薄白，脉细弱。畏寒，消瘦，乏力，精神萎靡，食欲不振，大便略溏，小便清长。