羌活+气血不足+行痹

患者58岁，女性，主诉腰腿痛1年多，加重3个月。腰酸胀痛，右腿内外侧循经跳痛或麻木样痛，上放射至腰部，下放射至足底，局部怕冷，得温可稍减轻，伴乏力、口干、喜热饮，烦躁易怒，睡眠欠佳，大便有时干。面色白，体型肥胖，性情急躁，言语多，舌质黯红，苔白微黄，脉沉细偏滑。中医诊断痹证（行痹），证属风寒湿痹。病因病机为风寒湿邪留滞筋骨关节，气血运行不畅。

患者左肩筋搐肿痛，夜间尤甚，次日连胛下、腰、曲池，伴洒淅寒热。病程未明。中医病名为风痹，证型为行痹，病因病机为风寒湿三气杂至，风气胜者为行痹。望诊未提。闻诊未提。问诊见肩痛游走不定，夜不能寐，口干舌硬。切诊未提。

38岁男性，全身关节疼痛3年余，四肢关节痛甚，疼痛游走不定，项强不适，体痛不能久坐，行动困难。舌澹，苔白，脉浮缓。中医诊断为痹证（行痹），辨证为风湿外侵，寒凝成痹型。双上肢、腰背、腕关节及下肢无畸形，肤温稍低，双膝关节屈伸困难，手指、足趾末端感觉及活动尚可。辅助检查示颈腰椎关节间隙正常，膝关节未见异常。