耳鸣高亢

患者年龄32岁，女性。主诉耳部病史20多年，间歇性流脓、疼痛，每年2~3次急性发作，伴听力下降及持续性耳鸣。右耳鼓膜大穿孔，左耳鼓膜浑浊伴钙化点。舌象薄腻滑润苔，底映紫气，舌质淡白，脉濡。初诊辨证为湿浊内停，诊断为慢性化脓性中耳炎。二诊耳鸣音调高，音量大，全身无力，舌象薄苔，脉细。诊断为内湿难彻，浊逼听宫。

患者47岁，女性。主诉右耳突发性耳聋，伴持续性高亢耳鸣，头脑昏沉，头重脚轻，走路飘浮，拒噪音。病程自6月中旬起。中医诊断为痰火上扰清窍。舌象薄苔，脉弦滑，后转细，最后平偏细。耳鸣持续，听力未见明显改善，头昏症状逐渐缓解。病机为痰因火生，火以痰炽，清窍被蒙。

患者年龄40岁，男性。主诉右耳失听10多年，左耳近1个月听力下降，听力损失在90分贝以上，伴有高亢耳鸣。病程较长，病前劳动后疲乏。舌苔白腻，边有齿痕，脉平。诊断为感音神经性耳聋，属痰浊中阻。望诊见两鼓膜凹陷，标志消失。舌象白腻，边有齿痕。脉象平。再诊时脉象平偏细。

张某，女，34岁。主诉右耳耳鸣、失听、眩晕、呕吐。病程50天。中医病名：耳聋。证型：痰浊上蒙清道，肝阳上扰。病因病机：痰浊上蒙清道，肝阳之扰。望诊：舌体澹红，薄苔。闻诊：耳鸣音调高、音量大。问诊：眩晕、呕吐、心烦、对外来噪声不能接受。切诊：弦脉。