肋骨骨折+呼吸困难

患者男性，41岁。主诉右侧胁部被木头撞伤，局部剧痛难忍，呼吸困难，不能转侧。病程4天。舌象暗紫，边有瘀斑，脉象洪数。局部体征右腋下5、6肋骨处明显肿胀、压痛，触之有骨擦感。X线片示右胸第5、6肋骨骨折，骨折端轻度移位。听诊右肺呼吸音减弱。诊断为右胸第5、6肋骨骨折。

患者女性，42岁。左胸部疼痛剧烈，呼吸不畅，不能平卧，不敢深呼吸。左第8、9肋骨腋前线有明显压痛，尤以第8肋骨下缘为甚。痛苦面容，左第8肋骨骨折。胸廓不稳定，咳时疼痛加剧。

患者44岁，男性。主诉为跌跤致右胸胁伤，伴有呼吸困难、咳嗽痰中带血。病程为数日。中医病名为跌打损伤，证型为瘀血阻络，病因病机为外伤导致瘀血内停。舌质紫斑，脉象涩滞。复诊后出现发热、咳血增多，脉象滑数，诊断为瘀热内蕴，肺失清肃。后期症状减轻，仍见胸痛、呼吸气短，脉象未见明显改善。

患者28岁，男性。主诉哮喘反复发作，每年秋冬季发作，受凉易诱发。症状包括咳嗽痰多而白、胸闷气逼、呼吸困难、喘息、吸气困难、喉中漉漉如水鸣声、不能平卧、夜间加重。伴口腻多涎、咽干舌燥不欲饮、夜尿多、畏寒、舌苔白腻、脉滑稍数。中医诊断为寒邪袭肺，肺失宣降，痰气壅滞。四诊见舌苔白腻，脉滑稍数。