肌腱炎+肩痹

患者年龄54岁，男性。主诉左肩部疼痛伴活动不利2个月，加重2周。病程2个月，有轻微外伤史。左肩前部疼痛，向上臂和颈部放散，活动、负重及遇寒后加重，夜间明显，转侧不利。肩部无红肿，肌力及感觉正常，无肌萎缩。肱二头肌长腱处有压痛，左肩关节活动受限，内旋试验(+)，肱二头肌长腱抗阻力试验(+)。中医诊断肩痹(肱二头肌长头肌腱炎)，证型气滞血瘀。

患者女性，49岁，主诉右肩关节疼痛伴活动不利1月。右肩关节疼痛活动不利，夜间明显，穿衣困难，肩关节活动受限，疼痛弧征阳性。舌淡红，苔薄白，脉细。证属气滞血瘀。肩前方及肱骨大结节压痛，肩关节活动度减小，右肩前屈80°、外展70°。

女，62岁，左肩部疼痛2个月余，左肩关节疼痛持续，以左肩前部为主，活动受限，肌力Ⅳ级，左上肢轻度肌肉萎缩，左侧手拇指麻木，腰膝痠痛，耳鸣，目干，睡眠差，舌淡，脉弦细，X片提示左侧肩袖有残余钙化灶及炎性改变，中医诊断为肩痹（肝肾不足证）。