患者男性,48岁。主诉肛门肿痛反复发作十年,伴低热、怕冷畏寒、食少纳呆、气短乏力。面容憔悴,语音低微。舌苔白厚腻质澹,脉细而无力。中医诊断为复杂性肛瘘。病因病机为外感风寒,内伤七情,正气亏虚,痰湿瘀阻,脓毒内蕴。望诊见面色晦暗,舌苔白厚腻。闻诊语音低微。问诊提示病程长,反复发作,体质虚弱。切诊脉细而无力。
肛瘘感染复杂性肛瘘气短乏力食少纳呆
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男,78岁,肛旁流粪便25年余,肛漏形成,瘘口成洞状,稀粪常流。全身乏力,面色萎黄,气短神疲,步履维艰。脉沉细,舌质绛,苔黄燥。肛门局部臀部大肉下陷,瘘口直径2厘米,瘘管屈曲宽敞,管径1厘米左右,内口位于6点齿线部,瘘口周围及瘘管皮肤暗红肿硬,触痛明显。中医诊断为肛瘘感染,辨证为气阴两虚,脓毒未清。
肛瘘感染气阴两虚脓毒未清
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