气阴两伤,脓毒未清型肛漏医案

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:男
  • 年龄:78岁
  • 初诊日期:1993年8月27日

主诉

肛旁流粪便25年余,现肛漏形成,瘘口成洞状,稀粪常流。

体征

  • 全身症状:周身乏力,面色萎黄,气短神疲,步履维艰。
  • 脉象:沉细
  • 舌象:质绛,苔黄燥
  • 局部检查
    • 肛门局部:臀部大肉下陷,截石位7点距肛口10厘米处可见一圆形瘘口约直径2厘米,可容拇指纳入。
    • 瘘口周围及瘘管皮肤暗红肿硬,触痛明显。
    • 指诊:6点齿线部有内口,约直径1厘米,可容示指尖纳入。
    • 瘘管屈曲宽敞,管径1厘米左右。

诊断

肛瘘感染。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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