小儿强中治验
案例简介
强中一症（阴茎无故而坚硬勃起、久久不痿）多见于成人，小儿少见，治疗亦无成法。余曾治愈1例小儿患者，兹介绍如下。
患者信息
- 姓名：刘旦旦
- 性别：男
- 年龄：3周岁
- 住址：山东省地质局探矿机械厂宿舍
- 初诊日期：1983年4月10日
病史
- 主要症状：阵发性阴茎勃起，伴有痛苦不适，5个月余，加重2个月余。
- 病程：
- 1982年11月：突然频繁呕吐，腹部不适，阴茎勃起，哭闹不安，日发3~7次，每次数十秒钟。
- 1983年1月：因感冒发烧、鼻出血，旧病复发频繁，且逐渐加重，阴茎勃起日达20余次，1次持续数分钟。
- 1983年3月以后：多于早上醒后发作，晚上发作次数明显减少。
既往治疗
- 1982年12月底：就诊于市某医院中医科，予知柏地黄汤加减，40余剂未效。
- 某医院神经科：以“勃起原因待查”的结论，给予维生素B1、B,α-酪氨酸治疗，仍无疗效。
- 某医院推拿科：治疗10天不见好转，转诊于余。
体征
- 面色：憔悴
- 脉象：弦
- 舌象：苔少、舌红而燥
- 其他症状：不发作时，惟口干多饮，余皆正常。
- 既往病史：自出生3个月始，腹泻呕吐反复发作，至2岁方愈。之后，时有便秘、鼻衄等症。
诊断
- 确诊：强中
- 辨证：盖小儿稚阴稚阳之体，不耐损伐，长期吐泻导致胃阴不足，胃属阳明，阳明主宗筋，“前阴者宗筋之所聚”；且久病及肾，更致肾阴亏虚，不能涵木，则肝失滋养，肝在体为筋，且足厥阴肝经之脉络阴器。阳明、厥阴阴亏阳亢，故阴茎异常勃起。该病多于晨间发作，亦应肝气升发之时。此外，便秘、鼻衄、口渴多饮亦为阳明实热之象。