肝失疏泄+湿热蕴结+胆失通降

患者35岁，女性。右侧胁腹胀痛9年，术后2个月复发，近2年加重，需用哌替啶止痛。舌澹红，苔薄白，中微黄，脉滑。巩膜及皮肤无黄染，腹部右侧胁腹压痛。中医诊断为湿热蕴结，肝失疏泄，胆失通降。病因病机为湿热，肝失疏泄，胆失通降。

女，35岁，右侧胁腹胀痛反复，病程9年。主诉右胁腹胀痛，伴食纳欠佳，大便干结。舌澹红，苔薄白，中微黄，脉滑。中医病名：胆石症，证型：湿热蕴结、肝失疏泄、胆失通降，病因：湿热，病机：肝失疏泄、胆失通降。

女，53岁，上腹疼痛剧烈，面目皆黄，口苦，咽干，呕吐，体温39.5℃，时恶寒，腹胀，大便3日未解，尿赤。急性胆囊炎，湿热蕴结。舌红苔黄腻，脉弦数。

71岁女性，主诉急性胆囊炎，高热39℃，上腹剧痛拒按，巩膜黄染，口苦咽干，呕吐黄水，腹胀，大便秘结3日。舌红根苔黄，脉弦数。诊断为湿热蕴结。病因为湿热内蕴，肝失疏泄，胆失通降，郁而化火。

53岁女性，上腹部疼痛剧烈，面目皆黄，口苦咽干，呕吐，体温39.5℃，时恶寒，腹胀，大便3日未解，尿赤。舌红苔黄腻，脉弦细。证属湿热蕴结。