肝木失疏

患者76岁，男性，主诉间发胸闷心慌12年，无气短。舌淡黯红，苔薄黄，脉细弦有结象。心动悸，心气营亏虚，肝木失疏，痰瘀互结，心络不畅，心神搏动无序。夜寐不谧，纳食不馨，头晕，有时站立不稳。二便调。舌澹红，苔薄黄，脉细弦有结象。舌澹红，苔薄黄，脉细，参伍不调。

患者男性，37岁。主诉胸闷心悸气短3年余，活动时加重。舌淡黯红，苔薄黄。脉细弦，参伍不调。心电图示心房颤动，心脏彩超示右心及左房大。中医诊断心悸，证属心气营亏乏，肝木失疏，心神失养，动击失序。

女，29岁，反复胃脘胀痛5年，再发1周。胃脘胀痛，嗳气，泛酸，口微渴不苦，大便成形，小便正常。舌淡红，苔薄白，脉弦缓。诊断为肝胃不和之胃脘痛。病因病机为肝胃不和，肝木失疏，肺金失于宣肃制木。

25岁男性，胸闷微痛、气短、心忡、夜寐梦扰、头晕、纳食不多、胃微胀、嗳气、大便软溏。舌淡红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断为心胀，属心脾两虚、心气营亏、肝木失疏、心血瘀阻、心神失宁。病机涉及心肌失养、心血瘀阻、心神失宁。

袁某，51岁，主诉一身酸胀疼痛伴大便干结，痛甚时手不能触摸。舌淡红，苔薄黄，脉细弦。诊断为肝阴血亏虚，肝木失疏。病程未明确提及。

患者，82岁，头晕，胸闷间痛，心忡，气短，咳嗽，腰痛，纳食控制，口渴，尿频，大便成形，双下肢浮肿。舌淡红，苔薄黄，脉弦细。血压135/100mmHg。既往病史：高血压病、冠心病、糖尿病。心电图示频发室性早搏。诊断：风眩，胸痹，消渴。辨证：肝阳偏亢，心气营亏乏，肝木失疏，痰瘀互结，心络经隧狭隘。舌澹黯，红苔薄黄，脉弦细。血压160/90mmHg。舌澹红，苔薄黄，脉弦细。舌澹黯红，苔剥薄黄，脉弦细。血压164/80mmHg。

患者54岁，男性，主诉阵发性心房颤动，射频消融术后心率转窦性，仍感胸闷、心忡、气短、夜寐不谧、手足作胀、头晕、纳食一般、口渴、神疲、大便偏干。舌淡黯红，苔薄黄，脉细弦。诊断为心悸，证属心气阴亏虚，肝木失疏，心神失养。二诊主诉夜寐、手足作胀改善，仍有微咳、咯痰黏稠、胸闷、纳食一般、口干。舌澹红，苔薄黄，脉弦细，偶有结象，诊断为心气阴亏虚，肝胆失疏，痰瘀互结，心神不宁。三诊主诉夜寐易醒，手足作胀，胸闷若堵，舌澹黯红，苔薄黄，脉细弦，诊断为心气阴亏虚未复，肝木失疏，经脉郁滞，气道不畅，心神失养。