肝火夹痰

52岁男性，主诉眩晕、口眼㖞斜、舌强语涩、眼角流泪、口角流涎、手足麻木无力。脉弦滑，舌白腻。中医诊断气郁痰阻，中经络。病因病机为气郁痰阻，肝火夹痰上扰，蒙蔽清窍。病程长短未明确。

27岁女性患者，妊娠5个月，剧烈头痛，喷射状呕吐，抽搐，口眼歪斜，目赤气粗，呕吐稠黏痰涎及黄绿色苦水，气味秽臭。脑脊液血性，CT示蛛网膜下腔出血，颅内压高。中医诊断妊妇中风呕逆急，证属肝胃痰火上攻，气机逆乱，内风已动。望诊目赤，舌象未提。闻诊呕吐物秽臭。问诊头痛如破，呕吐频繁，病程急重。切诊脉象未提。

男性，47岁，头晕，头胀眼花，病程未明确。中医病名未明确，证型为肝肾阴虚，肝火夹痰，上扰清窍。舌质偏红，苔薄，脉细小弦。眼睑下垂。

患者男性，41岁。主要症状为失眠头痛，烦躁不安，有时到处乱跑，胡思乱想，甚则癫狂，毁物打人。中医辨证为肝火夹痰，热扰神明。舌象未提，脉象未提。病程未明确记载。

患者女性，29岁。主诉颈部肿大，眼球突出2个月。双侧眼球突出，目赤肿痛，形体消瘦，烦躁易怒，心悸，手颤，多汗烦热，口苦，多食，失眠。舌红、苔黄，脉弦数。中医辨证为肝火夹痰。甲状腺功能检查示T3、T4、FT3、FT4均明显升高，TSH下降。突眼度左眼21mm，右眼20mm。临床表现包括白睛红赤，眼睑肿胀，眼胀眼痛，畏光多泪，伴甲状腺肿大，兴奋急躁，心悸，手颤，面红热，头痛，口苦，多汗，多食易饥，眠差多梦，大便干结，小便黄短。舌红、苔黄，脉弦数。

患者主诉肝火夹痰，脾湿久困，脉络壅塞不畅，病程迁延数月。症状包括舌蹇不语，左臂不遂，两腿麻木，二便俱少，舌苔白腻，脉弦滑而数。中医诊断为肝阳暴动，风动中络。病因病机为肝火夹痰，脾湿内蕴，痰热阻滞经络。望诊见舌苔白腻，闻诊未提及，问诊包括症状及病史，切诊见脉弦滑而数。

患者年龄18岁，女性。主诉左侧偏头痛病史5年，遇紧张、劳累、受寒诱发，伴恶心呕吐、头晕目胀、心烦易怒、颈胀。舌苔薄白，脉弦。中医病名偏头风，证型肝火夹痰。病因病机为肝经络脉瘀滞不畅，夹风痰阻滞。舌象澹红，苔象薄白，脉象弦。

患者手臂腿足酸痛，胸际突起如栗子大。舌质红绛，阴分素亏。肝火夹痰，痰凝血滞，血不养筋，气火夹痰蕴结。面色晦暗，舌红绛，脉弦细。

患者52岁，女性，左侧头痛3年，颞部搏动性疼痛，劳累失眠、情志刺激诱发，病程较长。主要症状为左颞部胀痛，牵连左额部、眉棱骨，伴头晕、恶心、呕吐、口苦心烦、胸胁满闷、失眠多梦、大便干、小便黄。舌质红，苔薄黄，脉弦而有力。辨证为肝阳上亢，肝火夹痰浊上扰。

患者42岁，男性。主诉失眠一年余，入睡困难，睡而易醒，醒后难以再次入睡，心烦多梦，胸脘痞闷，口苦，偶有头晕、反酸，大便干。舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑数。体型较肥胖，平素急躁易怒。中医诊断为不寐，证属痰热扰心。病因为痰热内蕴，上扰心神。

女，29岁，双侧眼球突出，目赤肿痛，形体消瘦，烦躁易怒，心悸，手振，多汗烦热，口苦，多食，失眠，舌红苔黄，脉弦数，中医辨证为肝火夹痰，甲状腺功能异常，突眼度升高。

男，41岁，失眠头痛，烦躁不安，胡思乱想，癫狂，毁物打人。肝火夹痰，热绕神明。舌红，苔黄腻，脉弦数。