肝火妄动

患者年龄24岁，男性。主诉阴茎持续勃起一周。症状包括阴茎持续勃起、小便黄而不畅、双侧大腿及睾丸胀痛、头晕头痛、心烦失眠、眼干、多梦。婚前有手淫史，遗精频繁。舌质红、苔薄黄少津。脉弦细数。中医病名为阳强，证型为肝阴亏虚。病因病机为肝阴不足，肝木失养，相火妄动。

患者年龄28岁，男性。主诉早泄1个月，伴急躁易怒。主要症状包括性交时间不足2分钟，口苦而粘，急躁易怒，阴痒，阴囊潮湿，阴茎及睾丸胀痛，小便黄赤，大便不畅。中医病名为早泄，证型为湿热蕴结下焦。病因病机为湿热下注，扰动精室，精关不固。舌质黯，苔黄腻，脉弦数。

患者年龄61岁。主诉阳痿半年。病程半年。中医病名阳痿。证型肝气郁结。病因病机情志不舒。表情苦闷。形体消瘦。耳鸣目赤。咽干鼻衄。胁肋胀痛。大便干结。舌象澹红，苔薄黄。脉象弦细。

患者男性，34岁。左眼红肿刺痛1周，眼周起疱疹4天。左眼睑及眼周面部红肿，有成团疱疹伴紫红晕。口苦，纳呆，尿黄。舌红，苔黄腻。脉弦数。肝胆湿热证。病因病机为嗜酒伤肝，伏热稽留，肝火盛，脾胃湿化热，湿热与肝火相搏，上犯于目。

患者年龄65岁，男性。主诉左胁肋部突起水疱、灼热刺痛1周余。局部症状为左胸胁背簇状红色绿豆大小水疱，成一带状，疮液溷浊，与血痂相间，伴有小便色黄。舌质红、苔黄厚，脉弦有力。中医诊断为蛇串疮，证型为肝火妄动，湿热内蕴。

患者36岁，女性。带下赤白3年，量时多时少，质稠粘，味微腥臭，近9个月加重，伴小腹隐痛，月经先后无定期，量少挟血块。舌质红苔薄白，脉沉细。中医诊断为带下病，证属气阴亏虚，任带不固，虚火妄动，灼伤血络。妇检示宫颈中度糜烂，B超未见异常。

男，65岁。左胸部突起水疱，蔓延至胁背，灼热刺痛，坐卧不安。蛇串疮。肝火妄动，湿热内蕴。舌红，脉弦有力。口苦，小便色黄。左胸胁背部有簇状红色绿豆大小水疱，呈一带状，疱液浑浊，与血痂相间。

患者妊娠，症状包括溺血、烦热、食少、胸乳间作胀。脉弦洪涩。中医诊断为血虚挟肝火而血动。病因病机为血虚挟肝火。

患者30岁，男性。主诉面部及项下小疣，微痒，病程1周。中医病名扁平疣，证型风热阻滞。望诊面及项下散在扁平疣，舌澹，苔白。脉象浮而有力。病因病机为外感风热之毒，气滞血瘀。

患者女性，32岁。主诉语言错乱、烦躁不宁，病程半年。舌边尖红苔黄腻，脉象弦滑。证属情志不遂，肝火妄动，痰热上扰，神志逆乱为病。

女性，48岁，右胁下疱疹蔓延至腹及下肢，黄白色水泡，成带状，发痒疼痛，刺破流水。带状疱疹，肝火妄动，湿热内蕴。舌红，苔黄腻，脉细数。

女，66岁，绝经17年，子宫出血淋沥月余，经量少色鲜红质稠，腰膝酸软，潮热盗汗，头晕耳鸣，口咽干燥。舌质红，苔少，脉细数。中医病名：崩漏证，证型：肾阴亏虚，病因病机：肾阴虚则冲任失养，阴虚阳亢，相火妄动，扰及血海。望诊：舌质红，苔少。闻诊：未提及。问诊：绝经后复见出血，伴腰膝酸软、潮热盗汗、头晕耳鸣、口咽干燥。切诊：脉细数。

孕三月，腰腹递痛，漏下不止，气涌胀闷，六脉弦数，平昔脉极沉细，阴虚血热胎不安，阴虚血热内扰，面色无华，舌红少苔，脉弦数，平昔脉极沉细，气滞血瘀，肝火妄动，阴血偏虚，热扰冲任。

女，66岁，主诉脐至左背皮肤剧烈刺痛伴灼热感，病程2天。皮疹呈紫红色带状，伴失眠、便秘。脉弦紧，舌红苔黄燥。诊断为火邪侵犯，湿热内蕴，肝火妄动。

患者年龄53岁，女性。主诉胸胁部疮疹累累3天余。病程1天起病，继而疱疹密集排列，伴烧灼刺痛、心烦口苦、咽喉干燥、失眠。体征见面黄微赤，舌边潮红、苔薄微黄，脉弦细数。局部皮肤见左4、5胁间区密集成串小疱疹，疱呈黄色透明。中医诊断为缠腰火丹，证型为湿热内蕴型。

患者52岁男性，主诉因生气后突发左半身瘫痪，病程未明确。神志清楚，左半身瘫痪，肌张力增强，肌力0~1级，生理反射亢进，病理反射(+)。舌红，苔黄，脉弦数有力。证型为肝气盛，肝火妄动，内有湿邪所致。中医病名为脑血栓形成。

头眩眼花，目有妄见。肝火妄动，兼挟痰浊，蒙扰心胞。肝气上逆于肺，喉梗；下注少腹，块痛。舌象未详，脉象未提。

患者年龄65岁，男性。主诉左胸部突起水疱，蔓延至胁背，灼热刺痛，病程一周。中医病名带状疱疹。证型肝火妄动，湿热内蕴。病因病机肝火妄动，湿热内蕴。望诊见皮损为簇状红色水疱，疱液浑浊。闻诊小便色黄。问诊无明显提及。切诊脉象弦有力。