女,49岁,哮喘史九年,支扩三年,咯血五天,痰中带暗红血块,胸闷且痛,舌紫黯,苔薄白,脉细而涩,瘀血留恋肺经,络脉受阻
支气管扩张咯血哮喘瘀血阻肺
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患者女性,46岁。反复咯血10余年,支气管镜检查提示左上肺支气管扩张。主诉为咯血,病程较长。中医病名为咳血,证型为肝火犯肺证。病因病机为肝经气火上逆侮肺,肺络伤则血从上溢。望诊见面色泛红,舌质红暗,苔黄少津。闻诊无明显异常。问诊见咯血鲜红,自觉全身躁热,胸闷憋气,心烦不宁,夜难安寐,口干舌燥,大便不畅,口唇红。切诊见脉弦细数,左关弦甚,右寸细弦。
咯血肝火犯肺肺络损伤肝经气火
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患者51岁,女性。主诉咯血,咳痰不畅,面赤,心烦易怒,耳鸣,夜寐欠安,胸闷,气短,口干欲饮,口苦,饮食乏味,大便干结。中医病名支气管扩张,证型肝火犯肺,痰热郁遏,损伤肺络。舌质红暗,苔黄腻,脉弦滑数。
支气管扩张咯血肝火犯肺痰热郁遏
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女,39岁,支气管扩张咯血1年,吐痰黄稠,口不渴,胸胁疼痛,动则短气,情绪激动时咯血易发。颜面憔悴,舌质黯淡,无苔,脉弦细数。证型为木火刑金,肝火犯肺。
支气管扩张咯血肝火犯肺木火刑金
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患者58岁女性,主诉咯血十年,近二十天咳嗽痰多黏稠带血,无胸痛发热。舌苔薄腻,脉细弦。中医诊断咯血,证属痰热蕴肺兼有阴虚。病机为肺阴亏损,肺络受伤。
咯血痰热蕴肺肺阴虚肺络损伤
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患者50岁,女性。主诉高血压多年,2周前出现咯血。症状包括面红目赤、心烦易怒、口苦便赤、两胁胀痛、喉痒阵咳、痰中带血、血色鲜红。舌质红,苔薄黄,脉弦数,血压150/100mmHg。中医诊断为肝火犯肺。病因病机为肝阳上亢,肝火犯肺,肺失清肃,络伤血溢。
肝火犯肺咯血高血压肺失清肃
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男性,46岁。突感咽喉发痒,咯鲜红色血100毫升左右,病程5天。咯血日量约300毫升,血色鲜红,混有泡沫,伴心悸、胸闷,咳嗽轻,痰黄,右肺下部湿性罗音,肺气肿。面色不华,舌质红,舌苔黄腻,脉弦带数,杵状指。中医诊断为咯血,证属痰热化火灼肺。
咯血痰热化火肺气肿舌苔黄腻
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28岁男性,咯血数载,干咳无痰,口渴咽干,胸胁作痛,胸中有热气上冲于咽喉。形体消瘦,面部潮红,舌光红无苔,脉细弦。证属肝火犯肺,肺燥津涸,热迫络伤。肺部呼吸音粗糙,左下肺湿性罗音,胸部摄片示肺部纹理粗乱。
支气管扩张咯血肝火犯肺肺燥津涸
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