肝病及脾

患者产后20余日，腹大如怀胎十月，神疲乏力，腹胀纳呆，右胁隐痛，嗳气频作，口干便溏。面色萎黄，四肢羸瘦，腹大如鼓，青筋显露，脐突，舌淡红，脉细小弦。中医诊断为产后冲任受损，气血两亏，肝病及脾。病因病机为产后气血亏虚，瘀血内停，气机阻塞，肝失条达，脾失健运，水液内停。

翁某，患病一个月，寒热、胁痛、口苦、食少、呻吟不寐。脉弦急。情志抑郁，肝木不舒，营卫不和，血脉瘀阻，肝病及脾，上扰心神。证属肝郁，病机为肝气郁结，木郁不达。胁痛、口苦、食少、不寐为肝郁表现。脉弦急佐证肝郁。

67岁男性，主诉右季胁隐痛、消瘦、大便溏泄。既往有冠心病、慢性气管炎、慢性肠胃炎。中医诊断为厥阴络损瘀积，肝病及脾，浊邪壅阻于中，真元虚竭于下。鼻腔出血，口干，肝区硬块伴压痛，心悸，夜不成寐，颜面枯黑，精神萎靡。脉弦大而数，舌黄腻，舌质绛。