肝瘀气滞

二十九岁男性，主诉黄疸退后两胁持续胀痛近一个月，伴口苦咽干、纳减寐劣、头痛目煳、小溲黄少，苔黄，脉弦滑。证属湿热久蕴，肝郁气滞。望诊见苔黄，闻诊未提，问诊见口苦咽干、纳减寐劣、头痛目煳、小溲黄少，切诊脉弦滑。

患者31岁，女性。主诉右侧脑部、肩、臂、腿、脚麻木不舒多年，情绪激动或沮丧后加重，伴夜卧善惊，饮食少进，饥不欲食，大便秘结。素常性情易于恼怒。舌苔白，脉弦。中医诊断为肝瘀气滞，经络痹阻，病因情志不遂，肝木郁结。

患者年龄58岁，男性。主诉心悸、胸闷、气短6年，近一个月反复发作。中医病名心悸，证型肝瘀气滞，病因病机为肝瘀气滞，郁久化火，相火偏炽，扰动心神。舌苔薄黄，舌质略红，脉沉弦，时有结代。伴有胸闷不舒、脘腹胀满、两胁串痛、胃纳呆滞。

患者女性，38岁。右乳腺癌术后2年半。左胸壁时有跳痛，右肩部时有针刺疼痛。舌质澹红，苔薄白，脉沉细。中医诊断乳癌，证型肝瘀气滞，瘀毒内结。

5岁男性，肝脾肿大1年，食欲不振、消瘦，精神不振，体型偏瘦，面红，智力发育偏缓。舌质澹紫，苔白，脉沉。病机为肝瘀气滞，血行不畅，脉络受阻；脾虚湿蕴，聚湿成痰，痰浊与气血相搏，血脉不通而发为症积。中医病名为肝脾肿大，证型为痰瘀互结。

女，18岁，月经两个月未潮。月经周期延长，初潮13岁，近半年周期40～60天。现症见小腹坠胀、腰酸、双乳胀痛。舌苔正常，脉沉弦。中医诊断月经后期，辨证属肝郁气滞兼肾虚型。