肝经血热

女，48岁。血压高四五年，头痛剧烈，左侧后脑及两太阳穴明显，目胀，左鼻孔及左眼发酸，左手发麻，左足发抽，面部红肿，两颧血丝，失眠多梦，月经量多。右脉沉小而数，左脉沉伏。证属肝经血热。舌象未提及，面色红肿，脉象沉小而数，沉伏。

陈某，女，66岁。尿隐血阳性，红细胞38个/μl，小便色红、灼热、频数，小腹坠胀，阴道分泌物色黄，头胀，左耳后侧疼痛，乏力体倦，胃纳较差。舌红，苔黄腻，脉弦。血淋，肝经血热，气不摄血。舌象红，苔黄腻，脉弦。

17岁男性，双眼视力突然减退1个半月，头胀，口干，满月脸症状，舌质红，脉弦数，双眼视神经乳头炎，肝经血热瘀阻，眼底视盘充血肿胀，边界欠清，视网膜静脉充盈，黄斑反射不明，视野异常，舌质转澹，脉弦。

女性，22岁。主诉月经先期，经前幻音起伏不休，患得患失，失眠多梦，口干味苦。舌质绛红，苔薄干燥，脉弦细。中医诊断为肝郁化火，肝阳上亢，扰动清窍，肝经血热，扰动血海。舌质绛红，苔薄干燥，脉弦细为肝阴不足之象。望诊见舌质绛红，苔薄干燥。闻诊未提及。问诊见失眠多梦，口干味苦，经前幻音。切诊见脉弦细。

患者28岁，女性。全身瘙痒，下肢为甚，病程6年，夜间加重，皮肤灼热，心烦急躁，夜寝不安，抓破后呈鲜红色，渗出结血痂。体质消瘦、神疲，纳呆，口苦，大便干结，小便黄赤，舌红少苔，脉弦。证属湿热久蕴、血虚生风。

妇人左手背及次指患五六枚如熟椹。肝经血热。月经素不及期。手胀发热，手指皆挛，两腋顶兼胸乳间患庞。经行无期。脉象未提。舌象未提。面色未提。声音气味未提。病程未提。

一妇人，左手背并次指患五六枚如熟椹。素来月经不及期，艾灸后手部胀发热，手指皆挛，两腋项及胸乳间亦患疣，经行无期。此因肝经血热。

女，26岁，胁腰部疱疹5天。系统性红斑狼疮病史3年，长期应用糖皮质激素、免疫抑制剂。缠腰火丹（带状疱疹）。舌红、苔黄腻，脉弦数。局部疼痛，疱疹红焮，范围16×8cm，疼痛难忍，大便干结，夜寐欠安。病程5天。

血风疮属瘙痒性皮肤病，病因病机为肝经血热、脾经湿热、肺经风热交感而发。初起形若粟米，瘙痒无度，日轻夜重，发无定处或布遍全身。进展后抓破流黄汁，浸淫成片，风毒郁结肌肤，耗血而火生，瘙痒剧烈，溃破流血水。伴心烦不寐，咽干口渴，大便燥结，小便赤涩。舌象未提及，脉象未提及。

患者女性，48岁。主诉头痛剧烈，左侧后脑及两太阳穴处尤甚，目胀，左鼻孔及左眼发酸，左手发麻，左足发抽，面部红肿，两颧血丝，失眠多梦，月经量多。脉象右脉沉小而数，左手沉伏。中医诊断为高血压，血热胀痛，气不通畅。病位在肝经，证属肝经血热。舌象未提及，面色红肿，脉沉小而数，沉伏。

患者年龄1岁，男性。全身泛发红疹10天。皮疹为红色丘疹，瘙痒，胸背多发，四肢蔓延，部分皮疹有糜烂。小便黄，大便干结。舌质红，苔黄腻，脉濡数。诊断为湿热蕴毒，熏蒸肌肤。复诊时皮疹消退，瘙痒减轻，舌苔黄腻退半，脉数。病因病机为内有湿热，外感风邪，郁而成毒，蕴蒸肌肤。

患者男性，42岁。主诉风热逗留大肠，大便下血，头晕。风热逗留，邪从太阳传入阳明，肝经血热，渗入于肠为肠风下血。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味无特殊。问诊提示便血，病位在肠。脉象未提及。中医病名为便血，证型为风热血热，病因病机为风热逗留，肝经血热，肠道脉络损伤。