肝经风热+偏头痛

患者女性，40岁。左侧偏头痛20余载，痛发多值经期，常因吹风诱发。左颞部剧烈胀痛，食后益甚，频频呕吐痰涎，痛处灼热，面部痉挛，颈部欠柔，双手微颤，眩晕目胀，心烦易怒，饮食不思，夜寐不安，溲黄便干。舌质红，苔薄黄微腻。脉弦细略数。中医病名头痛，证型肝风夹痰，病因病机肝风夹痰，窜扰脑窍，致窍脉阻痹、清阳不升。

患者女性，46岁。主诉头痛反复发作10年，右侧颞部及前顶跳痛、胀痛，痛处固定。舌质暗，苔白厚，脉细，左寸兼浮。辨证为风寒上扰。二诊头晕感，舌质澹红，苔薄，脉细滑，辨证为气虚眩晕。三诊头痛因吹风诱发，巅顶跳痛，心烦口苦，舌质红，苔薄黄，脉浮弦，辨证为肝经风热。四诊头痛隐痛，颈胀僵硬，疲乏，舌质澹，苔薄，脉细弱，辨证为气虚不荣。六诊情绪刺激后头痛，纳食减少，舌质澹白，苔腻，脉细弦，辨证为气郁痰滞。九诊头痛发作，舌质澹白，苔薄黄微腻，脉细弦。十诊腹胀，心烦口苦，舌质澹白，苔薄腻，脉细弦。

患者年龄61岁，女性。主要症状为左侧头痛反复发作30余年，头痛剧烈，牵引头顶，伴恶心、怕风、易感冒、心烦、口干、口苦、失眠、大便干。舌质暗，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为偏头痛，辨证为少阳不利，肝经风热，脉络闭阻证。舌象表现为舌质暗，苔黄腻，脉象为弦滑。

患者女性，46岁。头痛反复发作10年，复作2天，右侧颞部及前顶跳痛、胀痛，痛处固定。舌质黯，苔白厚，脉细，左寸兼浮。中医病名头痛，证型风寒上扰证。舌质黯，苔白厚，脉细，左寸兼浮。血压120/70mmHg，脑循环检测示右侧平均血流速度减慢。头痛以巅顶为主，呈跳痛，心烦口苦，舌质红，苔薄黄，脉浮弦。头痛隐痛，颈胀僵硬，疲乏，舌质澹，苔薄，脉细弱。头痛因情绪刺激发作，心烦易怒，舌质澹白，苔腻，脉细弦。头痛不清醒，舌质澹白，苔薄，脉细弦。头痛在两太阳穴胀痛，心烦，舌质澹白，苔薄腻，脉细弦。头痛在两太阳穴及头顶胀痛，持续数小时，心烦易怒，口干苦，舌质澹白，苔薄黄微腻，脉细弦。

张某，32岁，女性。左侧头痛反复4年，复作2周。左侧太阳穴跳痛，伴烘热、心烦口干。舌质红，苔薄白。脉浮弦数。证属肝经风热。病因为风热之邪引动肝风上扰清窍。

患者男性，41岁。主诉偏右头痛，病程数年，每次发作持续数小时至数天。伴有目眩、视物昏花、烦躁不安、失眠少寐。舌苔薄白，脉弦滑。辨证为风热上犯，气血运行失调，少阳、阳明合病。望诊见舌苔薄白，闻诊未见明显异常，问诊提示头痛、目眩、烦躁、失眠，切诊脉弦滑。

患者38岁，男性，主诉偏头痛3年余，反复发作，左侧或右侧头痛，情绪不佳时加重，伴头晕腰酸、胸闷不舒、口干、入夜难寐。舌边稍红，苔薄白，脉弦数。中医诊断为肝经风火头痛。辨证为肝经风火，病因病机为情志不遂，肝气郁结，久而化火，风火上扰清窍。望诊见舌边红，苔薄白；闻诊未见明显异常；问诊提示情绪因素影响病情；切诊脉弦数。