肝肾内伤

患者21岁，女性。全身大小关节焮红肿痛伴发热、皮疹一年。关节焮红肿痛，僵硬不适，间歇性发热，面部红色皮疹，肝脾肿大，皮下结节。舌苔黄腻，脉细滑。风湿之邪感染，湿郁化热，侵营入络，损及肝肾。面色无华，舌苔黄腻，脉细滑。关节疼痛，皮疹，肝脾肿大，皮下结节。类风湿因子阳性，肝脾肿大，血象异常。痹证，Felty氏综合征。

张某，女，21岁。全身大小关节焮红肿痛，伴发热、皮疹1年。关节疼痛，僵硬不适，身热起伏，面部皮疹殷红，头晕乏力，步履艰难。舌苔黄腻，脉细滑。中医诊断痹证。病因病机为湿热夹痰瘀痹阻，肝肾内伤。体征见肝脾大，白细胞减少，血沉增快，类风湿因子阳性。皮下结节为风湿性改变。关节摄片符合类风湿关节炎表现。