肝胆失和

43岁女性，主诉入睡困难、易醒、多梦，病程2年余。现病史见食后腹胀、怕冷、大便秘。舌淡胖，脉滑，左关浮，右寸及左尺不足。辨证为肝胆失和，相火扰心。二诊见睡眠好转，伴心慌、多梦、恶心、口干，舌淡红，右脉滑，左脉弱，左寸及右关脉弱，右寸弦滑，辨证为心脾两虚，痰浊扰心。三诊见睡眠质量明显改善，舌淡，脉滑，左脉细，辨证为脾胃虚弱。

阳厥，七情不适，气失冲和，举动不经，言语错乱。木性条达不扬，肝主谋虑，胆主决断，谋决不遂，屈无所伸。面色晦暗，舌苔薄白，脉弦细。

91岁男性，胃脘胀、嗳气、嘈杂、泛吐酸水、纳少。舌紫绛，苔灰黄腻稍厚，脉细弦。中医病名属胃脘痛，证型为肝胃不和，病因病机为肝气郁结，横逆犯胃，脾胃运化失常。望诊见舌紫绛，苔灰黄腻稍厚。闻诊未提及。问诊见胃脘胀、嗳气、嘈杂、泛吐酸水、纳少。切诊见脉细弦。

女性，36岁，恶寒发热每月发作1~2次，右胁下及胃脘胀痛，食后加重，肝肿肋下2厘米，胃纳不香，大便稀溏年余。面色胱白无华，形寒肢冷，轻度咳逆，右胁下胀满而痛，大便溏薄，日一二次，寒热往来半月一次，月经量多色淡。舌苔左侧薄、中及右侧白腻，脉象细弱而缓。气血素虚，湿热之邪乘虚而袭，客于肝胆，木邪侮土，脾运不良。

54岁女性，颈腰部疼痛半年余，伴失眠、胸闷。颈部和腰部肌肉僵硬，活动痛甚，直腿抬高试验阳性，MRI示轻微突出。舌红，苔薄黄，脉弦细。诊断为腰背痛，证属肝胆失和筋失所养型。

患者36岁，男性。右胁下胀痛不适2周，情志不遂或进食油腻而加重。右胁下胀痛，脘腹胀满，呛逆，食纳不振，时有恶心，大便偏干。舌澹，苔薄白。脉弦。中医诊断胁痛，证型肝胆失和。

男，30岁，发热，黄疸，肝肿及压痛，尿胆素，畏寒，恶心呕吐，腹泻或下痢，出血，病程9天，湿热蕴结，肝胆失和，脉滑，舌苔浊