13岁男性患者,主诉发热、肝区痛、纳减、腹泻。病程约14天。中医病名肝痈,证型湿热壅结少阳、厥阴之络,气滞血瘀,毒腐成脓,阳明热结。望诊面色白,舌质澹,苔白腻。闻诊未提及。问诊有发热、畏寒、纳呆、便秘、肝区痛。切诊肝区压痛明显,肝肿大,脉象未提及。
肝痈湿热蕴结气滞血瘀发热
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患者38岁,女性,主诉发热3个月,伴纳呆、恶心、自汗、上腹胀痛,右胁撑胀且痛。中医诊断肝痈,证属肝胆湿热,痰热互结。刻诊面垢形浮,舌苔黄厚而腻、舌质澹红而胖,脉滑数无力。体征示体温38.4℃,白细胞升高,B超示肝脓肿(右叶),肝区叩痛明显。
肝痈湿热蕴结肝胆湿热痰热互结
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13岁男性,疲乏、纳减、发热半月余,右胁下疼痛,精神不振,面色苍白,形体消瘦,畏寒发热,微汗,纳呆,大便3日未行,舌质澹,苔白腻,脉濡。中医诊断肝痈,辨证湿热壅结、气滞血瘀,病机湿热蕴结胃肠,毒腐成痈。舌质澹,苔白腻,脉濡。二诊后舌质澹,苔白微腻,脉濡。三诊舌质澹红,苔薄黄,脉数。
肝痈湿热壅结气滞血瘀脾胃气虚
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