肝血虚+腰膝酸软

患者年龄44岁，经汛失调，末次经8月7日，间歇点滴色紫，至今未净，腰酸腹胀，性情急躁，大便不畅，舌质偏绛艳红，苔薄，脉弦细。辨证为阴虚火旺，病机属肾阴虚火旺，肝血虚生热，崩漏证。二诊舌质偏绛，脉沉细。三诊口干喉燥，失眠多梦，神烦意躁，腰膝酸软，舌质红干燥，脉沉细。辨证为养阴补肾，调冲任。四诊舌质转润，脉细缓。

患者53岁女性，主诉心悸5年余，近1个月加重。既往有冠心病史，长期服药，症状时发时止。睡眠不佳，易醒，伴耳鸣。舌苔薄，边有齿痕，脉细。中医诊断为心悸、怔忡，证属肝肾阴虚。辨证分析为肝肾不足，心失所养，肝阳不潜，夜寐不安。复诊见头晕头胀、神疲倦怠、腰膝酸软、足心发麻，脉细弦。三诊见双膝关节酸痛麻木，足跟胀痛。四诊见右腕疼痛、胃痛、便溏、左胸骨痛。五诊见神疲乏力、口干、关节酸楚、睡眠欠佳，脉细。

患者40岁，女性，反复倦怠乏力7年。面色暗澹，舌红少苔，脉细。中医诊断为虚劳，证型为肝肾阴虚，瘀血热毒。病因病机为禀赋薄弱，饮食不节，烦劳过度，伤及肝肾，致阴虚内热，瘀血阻络。

患者年龄42岁，女性。主要症状包括右胁隐痛、头晕乏力、失眠多梦、纳呆、腰膝酸软、午后腹胀低热。体瘦面青。舌红少苔，脉沉弦。诊断为肝虚痛，辨证为肝血虚。病程3年，有慢性活动性肝炎病史。

7岁女性患者，反复肢软乏力伴鼻腔出血10月，皮肤紫癜加重2天。重度贫血貌，皮肤散在紫癜，色红，按之不退色，睑结膜苍白，唇甲色淡。肢软乏力，精神差，不思饮食，潮热，盗汗，烦躁不安，五心烦热，口干不欲饮。舌淡，苔薄黄，脉细。中医诊断为虚劳，证属肝肾阴虚，气血不足。病因病机为禀赋薄弱，暴饮暴食，饥饱不调，伤及肝肾，导致肝肾阴虚，气血不足。

男，64岁，反复肢软乏力3年。胃部胀满，灼热感，大便稀。舌澹胖，苔薄白，脉细。虚劳（阴虚热毒内蕴）。烦劳过度，饮食不节，伤肝肾之阴。舌质红，少苔或无苔，脉沉细而数。

患者年龄46岁，主诉为经期双眼视物昏蒙，两眼干涩，病程7月余。形体稍消瘦，面色不华，双目少神，咽干舌燥，腰膝酸软，心烦不眠，身有蚁行感。舌红少苔，脉沉弦。中医诊断为肝肾阴亏，血虚目。病因病机为肝肾阴亏，血虚目失濡养。