肝郁化热+血瘀

29岁 婚后3年未孕 经前乳胀有硬块 心烦少寐 经量少色紫暗 少腹胀痛 脉细弦 证属肝郁气滞 日久化热 气滞血瘀 脉络阻塞

女，36岁。下肢疼痛麻木，双足发凉，病程1个月。中医病名：糖尿病周围神经病变。证型：肾虚血瘀。舌澹暗，苔薄白，脉沉细。肾虚血瘀，肝脾肾虚，瘀血痹阻，营阴失养，卫气失温。

患者65岁，男性，高血压病史10余年，心绞痛史3年，近月头痛项强，胸闷痛，每日发作2~3次，工作紧张时睡眠差，大便干。舌胖暗苔白，脉沉弦。辨证为阴虚阳亢，气滞血瘀。血压210/110毫米汞柱。二诊时未发生心绞痛，无明显头痛、头晕，劳累后仍有项强，肩痛，舌胖暗苔薄白，脉沉弦，血压170/90毫米汞柱。三诊时未发生胸闷及心绞痛，精神好转，劳累后有项强，背酸，舌胖暗苔薄白，脉沉弦细，血压140/80毫米汞柱。

患者36岁，男性。主诉婚后6年未育，同房从未射精。久交不射精，阴部疼痛，交后遗精，常有梦遗，尿道涩痛，口苦咽干，心烦郁闷。舌边有紫点，苔中根部黄，脉涩。证属瘀阻精关，肝郁化热。舌边紫点，苔黄，脉涩。

26岁女性，头痛胃胀1周余，劳累及生气后诱发。主症为头痛、胃胀、神疲乏力、胸闷心悸、右胁肋及后背发胀、泛酸、口干口苦、眼部烧灼感、呃逆、大便干。中医诊断为头痛、胃胀，证属肝郁化热，气滞血瘀，胃失和降。望诊未见明显异常，舌象未提及。闻诊未见明显异常，声音、气味未描述。问诊包括症状及病史。切诊未提及脉象。