疏肝清热理气化瘀和胃止痛治疗头痛胃胀医案

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：王某
  • 年龄：26岁
  • 初诊日期：2009年8月2日

• 主诉：

  • 头痛胃胀1周余，起病于劳累及生气后情志不舒时。

• 现病史：

  • 刻下头痛、胃胀明显，兼见神疲乏力，胸闷心悸，右胁肋牵及后背发胀，泛酸，口干口苦，眼部有烧灼感，易生闷气，形体偏瘦，呃逆，大便偏干欠畅，2日1次。

• 中医诊断：

  • 头痛，胃胀
  • 证属肝郁化热，气滞血瘀，胃失和降

治疗方案