肝郁胃热+乳痈

患者女性，29岁。左乳肿痛，头痛恶寒，头晕，发热。病程自发病至今晨。中医诊断为乳痈，证型为肝郁胃热。舌红苔薄白，脉弦。左乳内上象限可扪及肿块，质硬，触痛明显，肤温稍高。病机为肝郁胃热，邪毒入侵，热蕴乳络。

患者31岁女性，主诉乳房胀痛2月余（产后3月余）。脉弦，舌质暗红，苔白厚。右乳胀满，轻度压痛，色正常。诊断为乳痈，辨证为肝郁胃热。病因病机为胃经积热、情志不畅、肝郁气滞、乳头皲裂、热毒侵入。

患者26岁，女性。主诉初产后45天，右侧乳房上外方肿胀疼痛，伴形寒发烧，头痛咽干，周身无力。体温38.8℃，舌苔薄黄，脉浮数。右侧乳房肿大，乳汁不通，按之外上象限肿块约4厘米×4.5厘米大小，质微硬，压痛明显，皮色微红，有热感。中医诊断乳痈，证型乳汁瘀滞，乳络不畅。

患者20岁，女性。主诉初产后50天，乳房胀痛、有结块、肿大、抽痛、发烧、身楚、不欲食、乳汁不畅、口渴，病程月余。中医诊断为外吹乳痈。证型为肝胃热毒，气血壅滞。舌苔白略厚，脉数。病机为肝郁胃热，乳汁不畅，热毒壅聚。

患者31岁，女性。主诉右乳浆细胞性乳腺炎术后3个月，再发胀痛伴肿块半个月。右乳外上方扪及肿块，边界欠清，触痛明显，表皮有色素沉着，皮温稍高，轻度红、肿、热、痛。舌质稍红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断乳痈，辨证肝胃郁热。外院穿刺病理检查提示(右乳)浆细胞性乳腺炎。

患者30岁，女性。左乳房肿痛7天，疼痛牵引左上肢。左乳房乳头外侧红肿，触之发硬，肿块如鸡卵大小，未有波动感。舌红苔黄，脉数。中医诊断乳痈，证型为肝郁胃热。病因病机为情志所伤，饮食不节，肝胃不和，肝郁气滞，胃热熏蒸，乳络不通，火毒乘隙。

周某，37岁，右侧乳房疼痛2天，剖腹产后36天，情绪急躁抑郁，乳房红肿疼痛，乳汁壅滞，有结块，扪之不热，无波动感，心烦头痛，纳呆，大便干燥，肥胖，舌暗红，苔薄黄，脉弦稍数，体温36.5℃，乳痈，肝郁胃热，肝郁气滞，胃热蕴结，舌暗红，苔薄黄，脉弦稍数。

女，26岁，产后左乳结块疼痛，乳汁偏少。左乳房外上象限结节，皮温稍高，触痛轻。纳谷不香，夜寐欠佳，大便偏干，小便偏黄。舌红苔白，脉弦。中医诊断乳痈，病机为肝郁胃热，气滞血瘀，热蕴乳络。

患者28岁，女性，右侧乳房红肿、疼痛2天，畏寒发热，头痛。体温39℃，血白细胞升高，乳房局部红肿、触痛明显。脉弦数，舌尖红，苔黄腻。诊断为瘀热蕴结之证。

患者年龄30岁，女性。左乳房肿痛7天，疼痛牵引左上肢。中医诊断乳痈，证型为肝郁胃热。舌红苔黄，脉数。乳房乳头外侧红肿，触之发硬，肿块如鸡卵大小，未有波动感。