肝阳上盛

患者主诉神昏、舌卷不语、左半身不遂、面红、舌苔垢腻、脉左寸关弦大而数、右手脉伏、大便秘结、小溲不自禁而黄。中医病名属中风，证型为风火痰瘀互结，病因病机为土虚木胜、痰困于中、风火内动。望诊见面色红、舌苔垢腻，闻诊未提，问诊见神昏、舌蹇、口眼歪斜、痰涎壅重，切诊见脉左寸关弦大而数、右手脉伏。三诊后见脉弦而滑，两关较大，肝胃两阳尚盛。五诊时脉弦而滑，舌苔薄白。

患者男性，51岁。右侧肢体偏瘫20月余。舌苔薄黄，脉弦。神志清，口齿不清，口中有痰，两侧鼻唇沟轻度不对称，伸舌左偏，鼓气实验(±)。高血压史10余年。脑溢血后遗症。中医诊断为中风，辨证为肝阳素盛，风阳激盈，风中于脏，风中络脉，久病筋脉失养。

男，56岁，体胖，血压200/100~110毫米汞柱，头晕，头重脚轻，患侧上肢抬举困难，麻感，颤抖，口眼㖞斜，流涎，语言不清，左上下肢不遂，肌力Ⅱ级，舌体偏左，质红，苔白腻，脉弦滑数，诊断为脑血栓形成后遗症，病因病机为肝阳偏盛，风阳上扰，风邪妄动，阻塞脑窍。

血崩，血分湿热，肝家阳盛，迫血下行。脉弦滑。面色晦暗，舌红苔黄腻。症状为血崩，不能自已。病程未明。

患者23岁，妊娠剧吐持续10余日，头痛、失眠加重1个月，形身消瘦，精神萎靡，呕吐频作，吐水苦酸或兼咖啡样粘液，不思饮食，心烦口渴，喜饮冷水但入口即吐，大便多日未解，小溲短少。脉细数、微弦，舌晦不鲜，苔黄燥，尿酮体(++)，B超示单胎存活。中医诊断为妊娠剧吐，病机为肝阳上亢，胃气上逆，津液耗伤。

刘女，左乳赤肿作痛，根脚散漫，寒热迭作。脉沉数，舌红。中医诊断为乳痈，证型属阴虚火旺，病因病机为肝阳及热毒俱重。望诊见舌红，切诊脉沉数。问诊提示病程中有寒热迭作及脓出情况。

患者年龄56岁，女性。主要症状为头晕、头胀、腹胀、肢体麻木、睡眠差、时头痛。病程未明确。中医诊断为眩晕。证型未明确。病因病机未明确。望诊见舌苔薄白。闻诊未提及。问诊包括头晕、头胀、腹胀、肢体麻木、睡眠差、头痛。切诊见脉沉弦。血压20/12kPa，血脂TG增高。二诊脉沉弦，舌苔薄白。三诊舌质澹，苔白，脉沉缓。

患者头痛巅疾，病程较长。中医病名属头痛，证型为肝阳上亢，病因病机为肝胆风阳上盛，久痛伤肾阴，导致下虚上实。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头痛、目䀮、腰痛，切诊未提及。

丁妇 月经先期 行不自已 阴虚血燥 肝家阳盛 弦数兼滑 左关较盛 面色无华 舌红少苔 脉弦数兼滑

患者31岁，男性。主诉为入秋以来低热、咳嗽、痰中带血。初诊诊断为肝阳素盛、木火内炽、上刑于肺、阴液内伤、燥气偏盛。二诊诊断为肝肾阴虚、水不涵木、燥热灼金、血络内伤。初诊舌苔中黄边白，脉弦细。二诊舌质薄红，脉弦细。