肝阳浮越

患者年龄24岁，女性。主要症状为失眠半年，加重2周，入睡困难，夜寐4~5小时，多梦易醒，白天精神疲乏，心烦易怒，纳少，大便正常，月经尚调。舌质红，苔薄微黄，脉细微弦。中医诊断为不寐，证型为肝木偏旺，瘀热交阻。面色少华。

患者年龄42岁，男性。主要症状为狂躁、失眠、左上肢及双下肢颤抖、酸软无力。病程3月余。中医病名属狂躁性精神病，证型为营卫不和，阳失潜敛，虚阳上浮，袭扰心肝。病因病机为情志不畅，肝郁气滞，郁久化热，肝阳浮越，扰袭心神，兼过用奋乃静致阴阳失调。舌质澹红，苔薄白。脉弦大而数。

患者年龄62岁，男性。主要症状包括尿频、尿量多、头晕乏力、面色苍白、心悸气短、腰嵴酸软、下肢浮肿、嗜睡、呕恶、口气秽浊。病程4年，病情逐渐加重。中医病名为关格，证型为脾肾虚衰，气血暗耗，湿浊内停，肝阳浮越，胃失和降。望诊见面色苍白少华，舌苔薄黄少润，质偏澹。闻诊见口气秽浊。问诊见动则心悸气短，头晕腰痛，嗜睡昏沉。切诊见脉象虚弦。

患者44岁，女性。主诉包括月经不调、性情急躁、头晕耳鸣、心悸怔忡、面部烘热、汗出身冷、腹胀纳差、两目干涩、腰腿无力。中医病名为肾阴不足，证型为肾气虚损，水不涵木，肝阳浮越。舌绛苔白，脉沉细略弦。

眩晕耳鸣，病程未明，肝阳浮越，胃中痰浊上犯，脉象浮软而数，舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史未提，证型属肝阳上亢兼痰浊内阻，病位在肝、胃、耳，病因病机为肝阳上扰，痰浊上泛，少阳经脉受扰。

患者年逾四旬，主诉夜无眠，歌哭声怒，癫狂之候。病因病机为天时温燥，阳明受之，酿痰化火，上扰肺胃，肝阳浮越，不潜阳气，皆并于上。中医病名为癫狂，证型属肝阳上亢，痰火上扰。望诊未详，舌象未提，闻诊见歌哭声怒，问诊述夜无眠，切诊未提脉象。

患者62岁，男性，主诉尿频量多4年，伴头晕乏力、血压高，症状加重后出现面色苍白、心悸气短、腰嵴痛软、下肢浮肿，尿常规及肾功能异常。诊见面色苍白少华，动则心悸气短，头晕腰痛，嗜睡呕恶，口气秽浊，脉虚弦，舌苔薄黄少润，质偏澹。辨证为脾肾虚衰，气血暗耗，湿浊内停，肝阳浮越，胃失和降。