患者33岁,女性。主诉肺结核病史3年,曾有咯血史,近月腹胀腹痛,脐周右下方为主,便溏日3~4次,失眠。形体消瘦,面色无华,低热盗汗,食少懒言,舌苔淡白,脉细。右侧脐旁可扪及包块,推之不移,有压痛。X线提示肠结核。中医病名为肠结核,证型属脾阳不足,寒湿停滞,气滞血瘀。病因病机为素体气虚,脾阳不足,寒湿内生,阻滞胃肠,络脉拘急,聚而成块。
肺结核肠结核气滞血瘀腹胀腹痛
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患者35岁,男性。腹泻与便秘交替四年,右下腹痛拒按。长期患肺结核。纳呆神疲,腹痛按之更甚。脉滑数,苔薄腻。气滞瘀凝,运化失常。诊断为肠结核。
肠结核气滞血瘀腹痛拒按腹泻便秘
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患者42岁,男性。主诉腹痛反复发作,走窜不定,伴腰背、胸臂疼痛,腹部作胀,畏寒怕冷。病程3年,既往肺结核病史。目眶色微黑,舌淡红,舌苔薄白、根微腻,脉不弦。腹部压痛,以脐周及少腹明显,无反跳痛。心肺听诊无异常,肝脾未及,肠鸣音正常。MRI示腰椎间盘变性膨出,PET示升结肠炎症,左上肺陈旧性结核。中医辨证为中焦湿阻气滞,络脉痹阻不通。
肺结核腹痛气滞血瘀中焦湿阻
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