肠胃郁热

患者五十余岁，骤然恶寒发热，头痛口渴，四肢烦疼，腹中绞痛，大便下赤白痢，前急后重，日夜数十次，继则全身大热不休，噤口粥饭不能下咽，口渴连连饮水，排便后剧烈疼痛，肛门灼热，下痢次数增多，排泄物无粪色，赤多白少，赤为稀量血水，白为脂膏，肌肉消瘦，形体枯黑，唇焦裂，齿黑枯，面黑目赤，气逆喘急，热臭非常，昼夜不眠，势甚猛烈。诊左脉沉伏，右脉浮数，舌苔黑燥起刺，脉症合参为急性传染病之赤痢症。

患者46岁，男性，主诉泻泄3月余未愈。大便稀煳，色黄，无脓血及后重，日泻三五次，最多十余次，泻前腹痛肠鸣，泻后稍舒，伴嗳气、腹胀、食欲减退、口苦而粘腻。脉细，两寸弱，舌舌尖红，苔薄白。诊断为脾虚有寒，肠胃有郁热所致寒热错杂之泄泻，病机与半夏泻心汤证相符。

男，46岁，泄泻3月余，大便稀煳，色黄，无脓血，泻前腹痛肠鸣，泻后稍舒，日泻三五次，最多十余次，呃气，腹胀，食欲减退，口苦而粘腻。脉细，两寸弱，舌尖红，苔薄白。诊断为寒热错杂泄泻，病机为脾虚有寒，肠胃有郁热。

患者男性，46岁。主诉泄泻3个月余未愈。大便稀煳状，色黄，无脓血及后重，日泻三五次，最多十余次，伴腹痛肠鸣、嗳气、腹胀、食欲减退、口苦而黏腻。脉细，两寸弱，舌尖红，苔薄白。诊断为脾虚有寒，肠胃有郁热所致之寒热错杂泄泻，病机与半夏泻心汤证相符。

患者32岁，女性。左侧下第2磨牙疼痛4天，阵发性跳痛，夜间加重，伴牙龈红肿、腮颊及唇部肿胀、开口不便、口臭流涎、大便干、小便黄。患牙松动，疼痛不能合牙。舌苔黄腻，脉细数。证属肠胃郁热，上犯于牙。

患者腹满作痛，不耐指按，病程未明。中医病名属温热病，证型为邪热夹滞，病因病机为邪热郁于肠胃。望诊见舌中斑剥，苔灰黑。闻诊未提及。问诊见红疹透现，头面胸背未足。切诊脉形左伏已起，转为弦数。