王某医案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：46岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1979年12月2日
主诉
泄泻3个月余未愈。
病史
3个多月前，突病腹泻，未予介意，数日后仍不止，始就医诊治，屡用抗生素之类西药及中药多剂不效。
临床表现
- 大便：稀煳状，色黄，无脓血及后重
- 泻前症状：腹痛肠鸣
- 泻后症状：稍舒
- 日泻次数：三五次，最多一日可达十余次
- 伴随症状：嗳气，腹胀，食欲减退，口苦而黏腻
脉象与舌象
- 脉象：细，两寸弱
- 舌象：舌尖红，苔薄白
诊断
此属脾虚有寒，肠胃有郁热所致之寒热错杂泄泻，病机与半夏泻心汤证相符。