肢端坏死

患者男性，27岁。主诉双下肢间跛，左足破溃、坏死两年，加重2个月。双足皮色苍白，皮温低，左足趾脱落，残端变黑、结痂，左足跟皮色紫黯、变黑，双小腿浮肿，双侧肢体位置抬高试验阳性，双侧股动脉以下搏动消失。舌质紫黯，苔薄黄，脉涩。感受寒湿之邪，寒凝血瘀，经脉痹阻，郁久化生湿热，热盛肉腐而溃烂。舌质红，苔白，脉弦。舌质澹，苔白，脉缓。

患者女性，40岁。高热，右上腹部剧痛，恶心，手指发冷、麻木，皮肤颜色苍白。病程自1979年5月起，后发展为全身关节疼痛，双手麻木并向上发展。系统性红斑狼疮诊断明确。体征见慢性病容，皮肤发黑，面部黑斑，口唇明显，全身淋巴结肿大，闭经3个月。双手手指青紫，干性坏死，双脚趾青紫、干性坏死。血沉升高，抗核抗体阳性，尿蛋白阳性。