肥胖病

患者54岁，女性，形体虚胖，体重94公斤，血压22.0/12.0kPa（165/90mmHg），月经闭止3年。面色萎黄，舌苔薄白，脉沉细。主诉肥胖，病程较长。中医病名为肥胖病，证型未明确提及，病因病机为禀赋、肥甘、少劳致湿、痰、水、瘀（脂）内聚，转输失调。

患者49岁，女性。主诉身体发胖3年余。病史包括四肢沉重无力、夜眠多梦、精神恍惚、记忆力减退、腹胀便秘、夏季畏热多汗、头昏头沉、冬季畏寒怕冷、四肢欠温、饮食不多但体重增加、四肢无力、大便时溏时秘。中医诊断为肥胖病，证型为脾虚失运。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括体重、症状及病史，切诊未提及。

女性，32岁，肥胖2年余，伴头晕、倦怠、多梦、记忆力减退、胃脘痞满、便溏、行走困难。舌质淡胖边有齿痕、苔白腻，脉濡。诊断为肥胖病，辨证属脾虚湿痰。病因病机为脾虚运化失职，水谷肥甘化为痰浊积聚。

患者27岁，女性。主诉双下肢水肿1年，晨起面部、眼睑、双手肿胀，夜间肿甚。伴腰酸、耳鸣、易疲劳、头发油腻、寐差、大便偏软、小便偏少。月经周期不规律，经前水肿加重，经后减轻。舌淡紫、苔薄白，脉右虚、左弦。中医诊断水肿，证型脾肾阳虚，水湿内停。

女，26岁，黑色素沉着，齿龈、掌纹、乳晕明显，肥胖，腹臀肥厚，体重70公斤，腹及大腿内侧紫纹，疲倦乏力，背痛、浮肿，带下黄臭，性欲减退，月经基本正常。舌薄白，脉濡缓。气虚痰湿之证。

患者48岁，男性。肥胖三年余，伴头晕、头沉、倦怠、梦多、记忆力减退、便溏。身体呈对称性肥胖，体重92.5公斤，身高1.75米，血压100/110mmHg，腹壁脂肪厚，下肢轻度凹陷性浮肿。诊断为肥胖病，辨证为脾虚湿阻，精微痰湿瘀积。舌象未提及，脉象未提及，其他四诊信息未详细描述。

患者38岁，男性，形体较胖，主诉胸闷、头昏，病程未明确。中医病名高脂血症，证型未明确，病因病机未详述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示体胖、胸闷、头昏，切诊未提及。

患者男性，48岁。形体肥胖，饮食不节，嗜食肥甘厚味。主诉脂肪肝，病程10年。中医辨证气阴两虚，兼夹痰瘀脂浊。舌象未提及，脉象未提及。病机为脾肾两虚，痰瘀脂浊内蕴。

64岁女性，长期滥食补品及药物，出现痰阻痛风、作饥口干、肥胖湿肿、多饮多溲、糖尿病、类风湿关节肿等症状。面色晦暗，舌苔厚腻，脉滑数。糖尿病足溃疡，双下肢足盘肿胀，皮肤裂开合并感染，溃疡毒内陷。病程较长，属痰湿瘀阻，脾肾两虚之证。