肩袖损伤

患者女性，41岁。右肩痛活动受限4年。病在手太阴、手太阳经筋。右手太阴经异常，经渠（结络）孔最段（结节）异常，手太阳经阳谷异常。右肩痛无明显诱因，长期从事导游工作，经常举旗。经络诊察示手太阴经筋病，手太阳经筋病。右肩关节活动受限，经渠穴结节消失，尺泽下仍有小结节。

患者男性，43岁。右肩部疼痛，活动受限3周。右肩关节肩峰下间隙压痛，肩部外展与前举范围均小于45°。舌质黯红，脉弦紧。中医诊断为右肩部筋伤，证属寒凝气滞血瘀型。MRI示右肩关节冈上肌肌腱断裂。

患者57岁，男性，右肩伤痛伴活动困难2月。右肩部肌肉萎缩，局部压痛明显，外展活动受限，夜间疼痛显著。舌质紫，苔薄白，脉弦紧。中医诊断右肩痹病，辨证为筋伤（气滞血瘀）。X线片示右肱骨大结节陈旧性骨折，MRI示右侧冈上肌损伤。