肺主皮毛

患者主诉为肺胃火结，风动痰甚，两脉滑而有力。燥金用事，热伏于内，风淫于内，发于皮肤之间，为点为痒，血热生风，流行乎肌肉。肺主皮毛，郁则作嚏，肝不藏血，睡眠欠适，两脉弦滑，左关为甚。肺胃火结，风动痰甚，血热生风，肝风已熄，六脉平和。诸痒出于肝，鼻痒则嚏。

患者36岁，女性。主诉左手腕部尺侧局限性硬皮病1年。腕部尺侧皮肤呈条块形蜡样光泽，皮肤变硬，难以捏起，皮损区无汗液分泌，毳毛脱落。舌质黯，边有瘀斑，苔薄，脉弦。中医病名：硬皮病。证型：气滞血瘀。病因病机：正气不足，卫外不固，风寒湿邪侵袭肌肤，痹阻经络，气血运行不畅，肌肤失养。望诊：皮肤蜡样光泽，毳毛脱落。舌象：舌质黯，边有瘀斑，苔薄。脉象：脉弦。

14岁女性患者，主诉颜面及双臂红疹1周，伴双眼睑浮肿。舌红、苔薄白，脉细平。辨证为风热郁肺，病因病机为风热之邪犯肺，肺主皮毛，故见红疹。咽红，双侧扁桃体肿大。病程2周，皮疹完全消退。

患者男性，42岁，病程半年。主诉为烦劳思虑、工作紧张导致脱发严重。现病史见头皮瘙痒、发间稀疏、巅顶胀闷、腰酸腿软、口渴尿黄。证属肝肾两虚。病因病机为劳伤过度，心血暗耗，损及肝血，精血同源，血少精亏。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊未提及。

14岁女性患者，主诉颜面及双臂红疹一周，眼睑浮肿，咽红，双侧扁桃腺Ⅱ度肿大，纳可，二便调。舌红苔薄白，脉细平。辨证为风热郁肺。病因为风热之邪犯肺，肺主皮毛，故发红疹。

54岁男性，左臂生红色坚硬丘疹，瘙痒，病程自1973年6月起。皮损呈淡红到鲜红，附细薄油腻鳞屑，足趾甲增厚，手指甲有纵嵴。舌红，脉弦细，后见瘀点，脉濡滑，脉缓。诊断为毛发红糠疹。病机为气阴两伤、血热蕴积、肌肤失养，病久有瘀血之征。

患者年龄32岁，男性。主诉为长期鼻流清涕、嗅觉减退，遇冷空气加重，病程10年。鼻肿，说话鼻音重，舌淡苔白腻，脉弦。辨证为风寒袭扰鼻窍，发为鼻渊，病机为肺气不宣，卫气不固，腠理空疏，邪居肺窍。

女，27岁，面部簇生扁平疣十年，病程长。扁平疣，病因病机为肝胆少阳经风热血燥或风热之郁搏于肌肤。两侧面颊、额、鼻等部位密集簇生扁平状丘疹，圆形或卵圆形，色浅褐，无痛痒。舌象、脉象未提及。

14岁女性患者，主诉颜面及双臂红疹一周，眼睑浮肿，咽红，双侧扁桃腺Ⅱ度肿大，纳可，二便调。舌红苔薄白，脉细平。辨证为风热郁肺。病因病机为风热之邪犯肺，肺失宣降，邪郁肌表，发为红疹。

患者男性，47岁。红疹遍布周身，面部及腹部尤甚，奇痒难忍。舌尖红，苔黄，脉浮数。属风热与气血相搏于肌表。肺主皮毛，神阙穴通调阴气，泄血中邪热。

患者主要症状为恶寒、全身经络胀痛、皮肤起鸡皮皱、咳嗽咯痰不爽、胸闷气急。舌象唇舌红绛，舌苔黄厚而滑腻，脉滑数有力。中医辨证为热痰壅肺、阻络，病因病机为痰热内蕴，阻塞肺气，气机不畅。

杜某，54岁，左臂生红色坚硬丘疹，瘙痒，皮损发展至全身，胸背散在潮红斑片，伴糠秕样鳞屑。舌红苔薄，脉弦细。中医诊断为毛发红糠疹。证属气阴两伤，肌肤失养，病因病机为阴虚火旺、瘀血夹热。望诊见皮损呈淡红至鲜红，有糠秕样鳞屑。舌红苔薄，脉弦细。

患者23岁女性，反复发作性荨麻疹5年，周身皮肤出现红色无头疹团，瘙痒难忍，关节与前胸部多发，每日发作2～3次，夜间多发，背部恶寒，保暖后缓解，面色苍白少华，形体偏瘦。舌白，苔微腻，脉沉而有力。中医病名为荨麻疹，证型为津虚风燥，病因病机为津液受伤、复感风寒，病位在肺，病性为本虚标实。

患者54岁，男性，主诉左臂红丘疹伴瘙痒，病程自1973年6月起。皮损表现为头面、躯干、四肢散在红斑，伴糠秕样鳞屑，足趾甲增厚，手指甲纵嵴。舌红苔薄，脉弦细，后见瘀点，脉濡滑，后转脉缓。中医诊断为毛发红糠疹，辨证为气阴两伤、血热蕴积、肌肤失养，病久兼有瘀血。

患者35岁，女性。主诉为全身皮肤瘾疹，色红不鲜，以面部为主，瘙痒甚，恶风，恶热，口干。病程一个月。舌红，苔微黄，脉数。中医诊断为瘾疹。病因病机为肺经毒邪不祛，客于皮毛。

患者41岁，男性。主诉恶寒发热后出现皮疹及尿检异常2天。现病史提示感冒后出现双下肢对称性皮疹，无瘙痒，尿蛋白(+++)，尿潜血(+++)，红细胞增多。舌澹红，苔薄白，脉细数。中医诊断紫癜，证型为风热闭肺，热伤血络。