毛发红糠疹医案
病历摘要
- 患者信息：杜某，男，54岁。
- 主要症状：左臂生红色坚硬丘疹，瘙痒。皮损很快发展到全身，胸背全身都有红色坚硬丘疹，部分融合成一片潮红。
- 治疗经历：先后用过多种维生素，大剂量维生素A、D，试用甲氨蝶呤（因肝功能受损而停用），均无明显效果。
- 现症表现：头面、躯干、四肢散在蚕豆到核桃大小斑片，淡红到鲜红，上附细薄略带油腻的糠秕样鳞屑，较难剥去，无湿润面和出血点，部分色素减退。足趾甲增厚，手指甲有纵嵴。
- 实验室检查：
- 血红蛋白：116g/L
- 红细胞：3.95×10^12/L
- 白细胞总数：4.6×10^9/L
- 中性粒细胞：0.75
- 淋巴细胞：0.20
- 嗜酸性粒细胞：0.03
- 嗜碱性粒细胞：0.02
- 尿粪常规正常
- 肝功能正常
- 胆固醇：6.45mmol/L
- 舌脉：苔薄舌红，脉弦细。
- 诊断：毛发红糠疹。
辨证治疗
初期
- 证属：气阴两伤，肌肤失养。