肺伤

患者年龄40岁以上。主要症状包括面色苍白、咯硬痰带血丝、声渐不清、夜卧不寐、口苦舌干、常白苔、喉中阁痛或胸膈痛、嗳气、夜食难消、手掌物久则麻、常畏寒。中医病名为肺痿，证型为肺脾两虚、气阴不足。病因病机为劳则气耗肺伤、脾伤土虚、寒凉伤肺、痰中带血、心虚神不安。望诊见面色苍白、舌苔白。闻诊无特殊描述。问诊包括症状及既往病史。切诊见左脉沉弱而缓，右脉浮软无力，心肺脉浮数虚，脾脉轻按阁指，重按不足，脉象变动无定准。

患者有肛门漏疡，阴津亏损，嗜酒，湿热内盛，劳碌感寒，痰湿壅肺，咳嗽，呕吐清水，痰饮为患，血溢。脉数，内热，阴津已亏。舌苔粘腻。咳呕清水，痰饮病，脉细数，内热，阴虚。痰饮咳嗽，脾胃两亏，脾肾生痰，肺胃贮痰，气急不得右卧，肺伤，肛门漏疡，粪后有血，脾肾亏，胃纳可。漏疡日久，阴津暗渗，咳嗽气耗，考试劳神，便溏内热，音哑喉痛，脉细数，已成劳损。

患者胸痹短气，咳逆齁喘不得卧，音喑，目钝少光，珠微突。病程有年，时轻时重。肺伤较重，脉虚数。咳逆喘急，不得卧，音喑。舌象未详，面色苍，目钝。脉虚数。肺门纹理粗糙，两肺野透明度较强，两膈位置较低并运动不良。

8岁男性，疹点未现，腹痛，热药伤肺，劫津化燥，疹出面颧皆全，气喘不咳，目赤眵封，神迷谵语，烦躁不宁，协热下利，渴饮腹痛，脉洪数，舌绛中裂干燥。舌红苔黄糙，脉洪数，腹痛便泻，呼吸气粗，口干咳嗽，壮热目赤。脉滑数，舌质红润，边苔薄黄，咳嗽，泻止溲少，口干稍润，腹痛止，目赤退，疹点渐隐。舌红、脉滑数，便泻黑色酱粪，口渴潮热气急皆愈，目赤未退，肌肤疹点色澹。麻疹，热毒壅盛，肺胃热炽，津伤液耗，痰火内蕴。面色红赤，舌绛中裂干燥，舌红苔黄糙，舌质红润，边苔薄黄，舌红。目赤，眵封，声音嘶哑。脉洪数，脉滑数。

女，42岁，主诉感冒后发热，热退后咳嗽持续半年，干咳为主，胸中涩滞而痛，咽干喉燥，口鼻气热，身倦乏力。舌红赤，少津，苔薄黄而干。脉虚数而涩。诊断为干咳，肺燥。病因病机为外感邪气留恋于肺，表卫受损，正虚在肺。

男童 湿热久咳 肺络被湿热收敛 肺气不舒 肺伤 血随痰出 六脉短数太甚 膈上痛 面色晦暗 舌苔黄腻 脉数 肺络受邪 湿热内蕴 痰瘀互结 热伤肺络 痰血交夹

患者31岁，主诉咳嗽多年，右膺部掣痛，身形怯弱，动则气促，口干头晕。脉虚细，右寸微数。诊断为久咳肺伤。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史有长期咳嗽。证型为肺伤，病因病机为久咳伤肺。

患者发热、不食、晚间怕鬼。起因途中冒雨食冷粽。脉虚大。病因属内伤，为形寒饮冷伤肺，饥饱劳役伤脾。

齐中郎患破石病，因堕马伤肺，肺为娇脏，受刑甚者肺叶损。脉象得肺阴气，末散，数道至而不一，色乘之，天白。切之得番阴脉，入虚里，乘肺脉，肺脉散者，色变也乘之。病者嗜黍，黍主肺，安谷则过期，不安谷则不及期。喜自静，不躁，久安坐，伏几而寐，故血下泄。

五十四岁男性，鼻血不止八日，病史二十八年头部外伤史，伴癫痫发作，痫发前有鼻衄，每年十余次。颜面苍白，头昏，精神萎靡，舌体胖大边有齿痕，质嫩红，苔白薄，根部微滑，腰以下寒冷，小便清长。脉两寸浮大重按无力，两尺微弱。中医病名属痫证，证型为肾阳不足、虚火上浮，病因病机为肾阳亏虚，虚火上炎，气血失和。望诊见舌体胖大、边有齿痕、质嫩红、苔白薄。闻诊未提。问诊含鼻衄、癫痫、腰寒、小便清长。切诊脉两寸浮大、两尺微弱。

患者肺伤则消肃失司，咳呛肋痛，咯吐白痰。形寒饮冷则伤肺。右寸微浮，舌苔薄腻。病因先受水汀炉火之暖，继为风寒冰食所伤。病程未提及。中医病名：失音。证型：金实不鸣。病因病机：形寒饮冷伤肺。望诊：舌苔薄腻。闻诊：未提及。问诊：咳呛肋痛，咯吐白痰。切诊：右寸微浮。