焦xx医案
基本信息
- 患者姓名:焦xx
- 性别:男
- 年龄:五十四岁
- 住址:龙泉五金厂
- 初诊日期:1980年十一月九日
主诉与病史
- 主诉:八天来鼻血不止,西医治疗无效。
- 病史:二十八年前头部(左额)因弹片击伤,左额部凹陷性骨折。第二年秋出现癫痫,每次痫发前伤口处均长出脓点。一九五九年至一九六三年先后行手术三次,术后每次痫发前必因情志不舒和过度疲劳而发,或二月一发,或半月一发,甚则一夜四发。近八年来每次痫发前均有点滴鼻衄,衄止即发癫痫,每年约十余次。
现病史
- 症状:鼻衄如泉涌,盈碗不止,动则头眩。颜面苍白,头昏,精神萎靡,身着棉衣,行走摇摆,两目红赤,舌体胖大,边现齿痕,质嫩红,苔白薄,前半部乏津,根部微滑。腰以下寒冷特甚,小便清长,余沥不尽。
- 脉象:两寸浮大,重按无力,两尺微弱。