肺实肾虚

患者哮喘起于幼年，长期用激素、氨茶碱、止咳定喘片治疗。气喘憋气，胸部有捆束感，喘甚时有哮鸣音，咯痰少，质黏色白，咳出为舒，怕冷，大便稀溏，数日1次或1日数次，腰酸，经潮量多，子宫肌瘤。舌苔淡黄腻，质紫，脉细滑。证属肺实肾虚，下寒上热，痰气瘀阻。舌苔淡黄腻，质暗，脉细滑。舌苔黄薄腻，质暗红。

张某，女，46岁。哮喘反复发作，憋气，胸部窒息感，喘甚有哮鸣音，咳痰量少质黏色白，畏寒，大便稀溏，腰酸。舌澹，苔澹黄腻，脉细滑。中医诊断哮证，病机为肺实肾虚，下寒上热，痰气瘀阻。

患者44岁，女性，幼年哮喘，常因受凉发作。主要症状为气喘憋气，胸部窒息感，喘有哮鸣音，咳痰黏白，畏寒，大便稀溏，腰酸，经行量多，有子宫肌瘤。舌质紫，苔澹黄腻，脉细滑。中医诊断为哮病，证型为肺实肾虚，下寒上热，痰气瘀阻。舌象紫，苔澹黄腻，脉细滑。

7岁女性患者，哮喘反复发作4年余，季节交换时尤甚，2天前因感冒诱发。咳嗽胸闷气急，喉间痰鸣，动则加重，面色少华，目眶黯黑，畏寒肢冷，腿软，舌苔淡白。中医诊断为肺实肾虚型哮喘。

男，59岁，夏季哮喘，胸闷，后脑昏胀，夜间加重，咳嗽，咯痰极少，夜卧口干，大便溏软，夜尿3次。舌苔薄黄腻，舌质舌尖红衬紫，脉细。诊断为肺实肾虚，痰热郁肺，肾阴下虚。

患者年龄30岁，女性。主症为喘息持续四月有余，午夜加重，倚息短气，张口抬肩，咳吐白痰，食欲与睡眠受影响。脉象沉细小滑，舌质淡红，苔薄白稍黄。中医病名为哮喘，证型为肺实肾虚，病机为肺实为标，肾亏为本。

男，59岁。夏季哮喘，每年8~10月发作，胸闷，后脑昏胀，夜间加重，咳嗽少痰，夜卧口干，大便溏软，夜尿3次。舌尖红衬紫，苔薄黄腻，脉细。肺实肾虚，痰热郁肺，肾阴下虚。舌质偏红，脉细。

患者男性，67岁。主诉慢支、肺气肿、肺心病10余年。咳嗽气喘，动则尤甚，心悸胸闷，端坐呼吸，两下肢浮肿，纳呆腹胀，溺短。舌唇紫黯，苔少津，脉细数无力。呼吸急促，口唇紫绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺呼吸音减弱，右下肺少许湿罗音，心尖搏动剑突下可见，心率110次/分，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。中医证型为气阴两虚，阳虚水泛，水血互结。