肺气失和

17岁女性，主诉腹痛头晕、经带失正、心烦失眠，病程自1997年春节后起。中医病名狐惑，证型白淫、黄淫，病因病机为脾阳受损、气滞血湿、浊毒滞留，肺肾受损、额冒冷汗，肝肾毒积致心烦失眠。望诊见头面湿虚，白净中山根及下脸胞黄晦青，口唇淡白干裂。舌象舌质澹短大，内有暗瘀及砂点，舌根苔浊腐垢积。闻诊气浊逆而臭，满闷欲绝。问诊有腹痛、头晕、经带失正、心烦失眠。切诊下肢肿硬、毛囊阻塞。

患者男性，31岁。主诉右侧胸部疼痛并放射至腰部，痛痒异常。病程2天。中医病名蛇丹（带状疱疹），证型风火毒邪型。体征见右腹部米粒大小痘疹密集分布，局部压痛。舌象未提及，脉象未提及。病因病机为风火毒邪侵袭，营卫壅滞。

女，57岁，反复皮疹发作7个月。皮疹位于双侧颈、臂、腘窝，色暗红、刺痒不明显。口干喜饮，易汗、潮热，腰酸，夜寐欠佳，大便溏，每日3~4次。既往史提示荨麻疹病史。病在太阴经及少阴经。舌红，苔薄少，脉沉细弦。

3岁男童，主诉鼻塞、流浊涕、咽部不适、轻咳有痰、不思饮食、大便干，病程2个月。面色偏黄，舌质红苔白，脉细滑。证属肺气失和，脾失健运，肺脾同病。舌象质红苔白，脉象细滑。

五十岁，皮肤发红疹，隐隐如布粟状，病程未明。中医病名：疹。证型：无根失守之火，聚于胸中，上熏肺。病因病机：因伐木受湿，夏间遇热汗衣伤肺，火散而疹退。望诊：皮肤发红疹。闻诊：未提及。问诊：素有鸣肠之症，肠不复鸣。切诊：未提及。

久咳不已，咳甚时伴呕吐涎沫，喉痒咽痛。病程久，近期昼暖夜凉，秋暑风，出现潮热溏泄。中医病名：咳嗽。证型：冲脉受伤，胃肺失和，气蒸熏灼。病因病机：食姜气味过辛，辛味泄肺气助肝，营卫不和。舌象未提，脉象右弦数，微寒热，渴饮。

男，76岁，发热咳嗽反复7天，低热，微汗出，喉痒咳嗽，痰黄稠，咳则胸痛，纳食稍减，大便干结，舌尖红，苔黄，脉浮滑数，风热郁肺，证属风热郁肺，风热外袭于肺卫，肺气失于宣肃，热灼肺津生痰，热伤肺络，舌尖红，苔黄，脉浮滑数

患者3岁，主诉感冒后鼻塞、流浊涕、咽部不适、轻咳有痰、不思饮食、大便干。面色偏黄，舌质红苔白，脉细滑。诊断为肺气失和，脾失健运，肺脾同病。舌质澹红，苔薄白，脉细。

患者喉头毛涩多年，进辣饮酒即加重，近两个月添异物感，进食顺利，痰不多。咽后壁污红，干涩无津，舌黄腻苔，脉小涩。二诊后喉头毛涩感消失，异物感加重，痰不多，恣食后泛胃，舌薄苔，脉平。三诊咽异物感未消，轻咳，痰不多，咳前必痒，稍有喘息，咽干喜温，口腔发腻，舌白腻，质胖有紫意，脉平偏细。中医病名属咽喉病，证型为中州湿浊，病因病机为湿浊久郁上犯。四诊信息包括咽部表现、舌象、脉象。