王某医案

一诊信息

• 患者信息：王某，男，3岁，北京市人
• 初诊日期：1996年12月15日
• 主诉：2个月前感冒，之后经常鼻塞，时流浊涕，咽部不适，晨起轻咳，有痰，不思饮食，大便干
• 治疗经过：经用消食导滞等中药治疗，均未奏效
• 查体：
  • 面色偏黄
  • 咽红
  • 双扁桃体不大
  • 心肺(-)
  • 舌质红苔白
  • 脉细滑
• 诊断：证属肺气失和，脾失健运，乃肺脾同病

治疗方案