肺热病

75岁男性，畏风头痛、身疼、低热、微汗、口干兼苦、纳食及二便均可。肺热病，外感发热，太阳少阳合病。舌澹红，苔薄黄，脉弦。肝失条达，少阳枢机不利。

患者56岁女性，发热5天，阵发性连声咳，痰少不易咳出，时有恶寒。舌红，苔黄腻，脉数。肺热病（邪热壅肺）。外感表邪，入里化热，壅遏于肺，肺中热盛，气逆于上，煎熬津液，故痰少色黄质黏难咳，口干。双肺呼吸音粗，左下肺吸气末闻及细湿性啰音。体温40.4℃，心率110次/分，血常规示白细胞升高，C反应蛋白显著升高。

患者50岁女性，主诉胸胁闷痛、阵发性咳嗽、痰中带血丝、夜间咳重、失眠、牙龈出血。中医病名风温（病毒性肺炎），兼病鼓胀（肝硬化）。证型为热邪壅肺，炼津为痰，痰热郁阻，肺失宣降。望诊面色萎黄发黯，舌质绛红，苔剥无津；二诊后舌质红，苔少缺津，三诊舌质红，苔少缺津，四诊舌质红，苔薄白。闻诊未提及。问诊有咳血、失眠、胁痛、胃纳正常、二便正常、子宫出血、大便溏泄。切诊脉象初诊沉数，二诊后沉细。

89岁男性患者，主诉外感后咳嗽、喘憋半月。既往有慢性阻塞性肺病、肺间质纤维化、冠心病、高血压、慢性肾功能不全、甲状腺功能减退、椎基底动脉供血不足、腔隙性脑梗死。诊断为肺热病，证属痰热壅肺、宣降失司。舌红苔腻，脉滑数。体征见胸廓饱满，无发绀。病机为外感邪气，肺气失宣，痰热壅盛，正气亏虚。

84岁男性，主要症状包括2型糖尿病、高血压病、喘息性支气管炎、咳嗽、吐白黏痰、胸闷气促、口干、咳甚时二便失禁。舌淡黯红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为久咳、喘证，辨证为肺肾气阴两虚，痰热蕴肺，肺管不利，气道涩滞。病机为肺肾气阴两虚，痰热蕴肺，肺管不利，气道涩滞。

患者发热缠绵不已，咳嗽勤甚，痰中偶有鲜血。舌苔尖白根黄，脉左弱右强。病因禀赋素亏，风温时气未罄，久化为火，刑金劫络。中医病名风温，证型属温邪郁久，化燥伤阴，入血耗血。病程久延未愈。