肺结核+痰热壅肺+肺部感染

高某，男，78岁。慢性喘息型支气管炎二十余年，发热、喘息加重3天。桶状胸，双肺过清音，左肺湿啰音，右肺底湿啰音，双下肢轻度水肿。发热恶寒，无汗，喘息动则甚，咳嗽咳痰白黏，口干渴，咽干，纳眠差。舌暗红，苔黄腻，脉弦细数。CT提示慢性喘息性支气管炎急性发作合并肺部感染、陈旧性结核、左上肺支气管扩张、肺气肿、肺大泡、I型呼吸衰竭。

患者38岁，女性，主诉高热不退、咳嗽、胸痛、咯黄痰、口干口苦、大便干、溲黄赤。中医诊断为湿郁发热，证属肺胃热盛，湿困中焦，痰热阻肺。诊见面赤，精神萎靡，舌苔黄腻，脉滑数。