肺肾气衰

患者病情为慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型慢性呼吸功能衰竭，慢性肺源性心脏病。肺肾气衰，痰瘀内阻。体征见四肢末梢、口唇、耳轮紫，舌下静脉迂曲，舌质紫黯。血液流变学检测支持瘀血内阻。气阴双亏，痰瘀内阻。

患者72岁，男性。主诉咳喘反复发作30余年，加重2天。病史显示长期咳喘，冬春加重，每年发作2~3次，每次持续3个月。体征见面色黧黑，大肉陷下，喘息汗出，双下肢浮肿，神志时清时寐，纳差，大便秘结。舌质黯紫，苔白黄腻而干，脉滑重按无。中医诊断肺衰，证型为肺肾气衰，痰瘀内阻。

患者咳嗽喘气间断发作八年余，发热，咯白色泡沫样痰，痰多清稀，端坐位，汗出，动则更甚，头汗出为多，声音嘶哑，纳食欠佳，小便清长，苔白腻，脉弦滑。目光无神，面色晦暗，指甲青紫，张口呼吸，头汗如豆大，心胸烦闷，脉浮而略大，苔白厚腻。血压110-170mmHg，体温37℃。肺肾气衰，虚阳浮越。阴寒内盛，虚阳浮脱。