肺阴不足+咳嗽+咳血

患者年龄27岁，男性。主诉为经常感冒、发烧头痛、疲倦、咳嗽、痰中带血、午后潮热。病程较长，既往有肺部浸润病灶及空洞。脉象沉弱无力，舌质红，尖赤。中医诊断为肺痨，辨证为正气先虚，肺阴不足。体征见消瘦体弱，时有阵咳。

患者咳痰见血，身热口干，脉数大。主诉为咳嗽痰中见红，喉有嘶音。舌苔前半干绛，根带白腻微黄，脉数。中医病名为咳血，证型属肺络热伤，病因病机为风温上受，热伤肺络。望诊见舌苔干绛，闻诊未提及，问诊见咳痰见血、身热口干，切诊脉数大。

患者57岁，男性，主诉咳嗽加剧，痰中带血丝，病程近半年。伴随症状包括胁肋引痛、烦躁不舒、潮热、盗汗、口干咽燥、两颧潮红、身体消瘦。舌质红，脉细数。中医诊断为肺阴不足，虚火独亢，病因病机为盛怒伤肝化火，两热相交，血随气火上升，灼伤血络。四诊信息包括舌质红、脉细数。

患者女性，41岁。主诉咳嗽有痰，痰中夹血，痰色暗红，不易咯出。伴随症状包括心慌少眠，胃纳减少，颧部殷红。舌质绛，苔薄，脉浮大。中医诊断为肝火射肺，肺阴被灼，阴虚火旺，络伤出血。病程6年。面色颧红，舌绛，脉浮大。问诊提示咳嗽带血，反复发作。切诊见脉浮大。

患者21岁，女性。主诉虚劳十一月，咳嗽频作，晨暮尤甚，胸胁牵痛，日哺潮热骨蒸，侧眠于右，口燥咽干，胃纳减少。脉虚数，舌红苔薄。诊断为肺阴不足，虚火内炽。病情发展急躁，肝气化水，木火刑金，肺络受损，痰带血丝，继之吐血盈口，血多痰少，色鲜，额上有汗，心悸，胸中痞塞。病情变化中痰中偶见血丝。

患者30岁，男性，主诉咳嗽、痰中带血1年，近1周吐血量增多，痰色绿如脓，味腥臭，咽喉燥痒，午后发热，两颧发红，盗汗，口干少津，神情疲惫。中医诊断为阴虚火旺，灼伤肺络。望诊未提及，闻诊见痰腥臭，问诊见咳血、盗汗、口干、午后发热，切诊见脉虚芤而数。

患者30岁，女性，孕5月余，主诉咳嗽无痰，胸痛，气短，手足干烧，夜间加重，头部汗出。中医病名：咳嗽，证型：阴虚火旺，病因病机：素禀阴血不足，孕后阴血下聚养胎，虚火上炎犯肺。望诊：两颧虚红，焦舌赤，皮肤干涩，语言无力。闻诊：呼吸气短不得续息。问诊：干咳无痰，胸闷，气短，咳嗽不得卧，大便干，小便短赤。切诊：脉滑细而数。

73岁女性，主诉冬季咳嗽伴咳血，病程30年。自觉乏力，口干烦热，咳血色鲜红。舌胖质红，脉细弦数。中医诊断为阴虚肺热，络损血溢。西医诊断为慢性支气管炎，支气管扩张。

37岁，男性，咳嗽频频，络破血来，午后潮热，起动乏力，舌苔光剥，脉虚数，声音嘶哑，木火刑金而咳血，肝肾阴虚，水不涵木，肝火内动，肺阴不足，不能制木，肺络受损，血从上溢

患者年龄31岁，男性。久咳不止，痰中带血，神疲乏力，谷食不多。肺阴不足，清肃失司，血络破损，血从上溢。舌象光滑，脉象弦滑。肺损有年，咳嗽咯血时发时止。病因病机为痰火犯肺，肺阴不足，咳伤肺络。

患者年龄56岁，女性。反复痰中带血2~3年，加重5天。咳血，阴虚肺燥，虚火灼伤肺络。舌质澹红，苔少，脉弦细。

李某，女，29岁，反复咳血10余年，近半年加重。咳血量多，色鲜红，咳嗽咯痰，痰黄白相兼，质粘稠，气短懒言，倦怠无力，潮热盗汗，手足心热。面色萎黄，两颧潮红，形体消瘦，舌质暗，苔薄白黄。脉寸关沉细数，尺弱。中医病名：血证。证型：肺阴不足，气阴两虚，瘀血。病因病机：气阴两虚，肝气郁结，气滞血瘀。望诊：面色萎黄，两颧潮红，形体消瘦，舌质暗，苔薄白黄。闻诊：无明显异常描述。问诊：咳血、咳嗽、痰多、气短、倦怠、潮热、盗汗。切诊：寸关沉细数，尺弱。

男，41岁，咯血病程七年，主症为反复咯血，口燥咽干，咳嗽少痰，舌红苔薄少津，脉沉弦细。中医诊断为阴虚咯血，病机为阴虚肺热，热灼肺络。舌象见舌红、苔薄少津，脉象为沉弦细。

周某，男，65岁，咳嗽吐痰带血丝，痰血参半，多泡沫，胸膺刺痛，心烦口干，午后潮热。舌红无下篇苔少津，脉弦细而数。支气管扩张症。肺络损伤，木火刑金，肺阴不足，虚火灼络。

患者燥邪咳嗽，至冬不愈，咽喉痛干燥，蒂丁下坠，妨于咽饮，内热纳少。脉濡数，舌质红苔黄，平素阴虚。病因燥邪化火，上刑肺金，下耗肾水，水不上潮，浮火炎上。

患者男性，56岁。咯血反复发作4年，加剧1周。两颧潮红，咳嗽，咯血鲜红，间吐稠痰，心烦，口干，大便结，小便黄。舌质红，苔薄黄，脉弦细数。中医证属肝火犯肺。

张某，40岁，咳嗽、咯痰20余年，间断咳血1年，加重1周。咯血或黄痰，血色鲜红，动则汗出，气促，口澹，纳食量少，大便干。舌苔黄腻，脉细滑数。中医诊断咳血，属肝火犯肺，痰热壅盛。舌红，苔薄黄腻，脉细滑。

患者主诉肺肿瘤发现已4个月，食欲减退，食后胸脘胀闷，间有咳嗽，痰中带血，胸中隐痛，喉中不利，呛咳痰血，饮食较差，身体消瘦，头晕目眩，肢倦乏力。形体消瘦，精神疲乏，舌苔白薄，舌质紫暗，脉弦缓弱。中医诊断为肺积、咳血。病因病机为燥热犯肺，伤津耗气，肺失宣降，络脉受损，燥热与痰气血毒搏结形成肿瘤，耗劫正气。

女，65岁，每日咳嗽咳痰，中午为甚，咳痰浓稠，大便干结时咳嗽加重，甚则咳血。咳嗽，气阴亏虚，痰浊阻肺。舌红，苔薄白，脉细。