李某肺肿瘤医案
一诊
- 时间：1966年6月30日
- 主诉：肺肿瘤发现已4个月
- 现病史：
- 1月食欲减退，食后胸脘胀闷不舒，间有咳嗽
- 2月中旬咳嗽痰中带血，胸中隐痛
- 经武汉市某医院拍片检查，发现两肺有多个散在性圆形结节，诊断为肺癌
- 用多种抗癌药物治疗，效均不显
- 喉中不利，经常呛咳痰血，甚则咳吐鲜血
- 饮食较差，身体日瘦，头晕目眩，肢倦乏力
- 检查：
- 形体消瘦，精神疲乏
- 舌苔白薄，舌质紫暗
- 脉弦缓弱
- 分析：
- 燥热犯肺，伤津耗气，肺失宣降，络脉受损，故咽喉不利，呛咳痰血
- 燥热与痰气血毒搏结，形成肿瘤，耗劫正气，故纳差日瘦，眩晕乏力
- 中医诊断：
- ①肺积
- ②咳血