肺阴亏虚

患者58岁，男性，主诉间断咳嗽8年余，加重9天。主要症状为阵发性干咳无痰，咽部发痒，咳甚时痰中带血丝，口干舌燥，面部潮红。舌质偏红，苔少，脉细数。中医诊断为咳嗽，证属肺阴亏虚，燥热伤津，肺失润降。望诊见舌质偏红，苔少；闻诊未提及；问诊见咳血、口干、咽痒；切诊见脉细数。

患者年龄29岁，主诉咳嗽、咯痰3天。主要症状包括咳嗽、咯少量白痰、气短、体倦乏力、口苦、口腔溃疡、腰部僵硬、夜间背部有凉气钻入、月经量少。舌质暗、苔黄腻、舌体胖大，脉沉细无力。中医诊断为咳嗽、口糜，辨证为肺阴亏虚。既往史有易自汗、易感冒及生育后反复口腔溃疡。二诊症状改善，仍见舌体大、舌苔黄、脉细数。

妊期九月，发热口渴，咳嗽不已，胸中痞满，大小便艰涩。肺阴乏伤，风温上受，温渐化热，肺与大肠相表里。舌象未详，脉象未提。外感风温，内伤肺阴，肺失清肃，大肠失润。

男，成年，咳嗽气紧，咳吐稠痰，心累头昏，喉中干痒，脉浮弦，舌质干，微黄苔，肺阴亏，阳亢动火，肺热气逆

董某，女，55岁。主诉痰多胸闷，痰色白质黏易咳，伴自汗、胃胀、嗳气。病程9年。中医诊断肺虚痰盛。舌澹苔薄白，脉数弱。主症为痰多、胸闷、自汗、嗳气。病因病机为肺虚痰盛，痰湿阻肺。舌象澹苔薄白，脉数弱。

患者40岁，男性，主诉咳嗽咯血5天，伴流鼻血，血色鲜红及暗红，口干喜饮水。舌红苔薄黄，脉细数。中医诊断为阴虚火旺，灼伤肺络。病因为肺阴亏虚，肺失滋润而生燥热，肺气上逆，虚火上炎损伤肺系。

患者年龄68岁，男性。主诉咳嗽咳痰，痰中带血。病程长期，有慢性支气管炎病史15年。中医诊断为肺热阴虚兼血瘀证。望诊见舌光有瘀点，苔薄。闻诊未明确描述。问诊提示痰黄稠，痰中带血或血丝，呼吸气急，动则加剧。切诊脉细数。

女，69岁，主诉咳嗽、痰中带血、口干、手足心热、夜发潮热，病程三年。中医病名：肺病，证型：肺阴亏虚，虚火上炎。望诊：舌苔薄黄，闻诊：无特殊描述，问诊：咳嗽、痰中带血、口干、手足心热、夜发潮热，切诊：脉细数。

女，37岁，主诉夏日倦怠疲惫、身体消瘦、四肢无力、头晕易汗、纳少烦热、饮食不足、手足心热。舌质澹红少苔，脉缓弱无力。中医诊断疰夏，证属中气不足，肺阴亏虚。脘至脐微硬不畅。

患者年龄47岁，男性。主要症状为自汗、盗汗、动则汗出，夜卧湿衣，头胸部汗出较多，难以入睡，口干，咽痒，咳嗽。舌质淡，苔薄白，脉细数。中医诊断为汗证，辨证为肺气阴两虚证。舌质红，苔薄白，脉细滑。病程未明确记载。

患者年龄38岁，女性。主诉胸痛反复半年。左侧胸部在呵欠、深呼吸时有牵扯样疼痛，平时左侧肤胁部隐痛，无明显咳嗽，大便干结，易于疲乏。舌质红，苔白，脉细弦数。中医诊断为肺阴亏虚，兼夹饮停。病因病机为肺阴亏虚，饮邪停聚。

患者男性，45岁。干咳，憋闷，右侧胸痛。舌质红，少苔，脉弦细。中医诊断肺积，证型肺阴亏虚，痰毒内蕴证。病程未明确。望诊舌质红，少苔。闻诊无特殊。问诊干咳、胸痛、无发热。切诊脉弦细。

患者29岁，女性。主诉痰多、咽喉干痛痒、耳痒、鼻内分泌物多，病程2个月。中医诊断咽喉炎。四诊信息：舌象未明确描述，脉象未提及，症状包括咽喉干痛痒、痰多、鼻内分泌物多、耳痒。病机为肺阴亏虚，虚火上炎，风热邪毒侵犯咽喉。

患者33岁，女性。主诉慢性气管炎病史，三年前确诊肺气肿及早期肺心病，现咳嗽、喘促加剧，胸部胀痛，口干，能坐不能卧。体征见脉大起大落，无苔，口干不喜饮，咳黄色稠痰夹泡沫，胸部撑胀结痛，痛引肩背，眼泡浮肿，鼻流清涕，气短不续，形体瘦弱。辨证为饮留胸胁。望诊见眼泡浮肿，舌无苔。闻诊见咳痰声。问诊见咳喘、胸痛、口干、气短。切诊见脉大起大落，间有歇止。

患者内热连绵，咳嗽加重，咽中微痛，月事停阻，心中烦懊，咳甚。脉细弦而数，舌红心剥。中医诊断肺肾并损，证属肺肾阴虚，肝阴不足。病程较长，春间复发肛痈，内热持续。望诊舌红心剥，脉象细弦而数。问诊见月事停阻，咳甚咽痛，心中烦懊。切诊脉细弦而数。

女，47岁，咳嗽3天，干咳伴气喘，有慢性支气管炎病史。咳嗽，肺阴亏虚，兼风热袭表，痰湿壅肺。舌黯红，少苔，脉沉细。右肺底部干湿啰音，X线示右肺纹理增粗，有少量阴影，血常规血象偏高。

患者73岁，女性，主诉慢性咳嗽、咯痰、气喘30余年，加重伴周身浮肿7天。舌质绛紫无苔，脉细数。中医辨证为肺阴亏虚，痰浊壅肺。查体见口唇紫绀，颈静脉充盈，双肺哮鸣音，心率108次/分，剑下可闻Ⅱ收缩期杂音，肝大，双下肢轻度浮肿。血气分析提示呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒，中度低氧血症。

8岁女性患者，主诉哮喘反复发作，发作频繁，每次持续约十天，此次因感冒后发病五天。主要症状为呼吸急促，喉中哮鸣，咳嗽吐黄痰。舌质红，苔薄黄，脉细滑数。中医诊断为肺阴亏虚，痰热内郁，兼感外邪。

患者年龄6岁，男性。主诉为大叶性肺炎，咳嗽、喘息、低热、呼吸急促、精神萎靡、阴茎强硬不倒。病程反复，3年前曾患肺炎，伴阴茎强硬不倒，咳喘症状与之相关。舌微红，六脉细数。中医诊断为肺阴亏虚型阳强。病因病机为肺阴不足，肾阳独亢，肺金燥鸣，阳强不倒。

咳嗽气逆，心胁胀满，痛引小腹，身不能反侧，舌干咽燥，面尘色白，喘不能卧，吐痰稠密，皮毛焦枯。中医病名属肺气郁，证型为肺气郁结，病因病机为心火亢盛、肾水不足、肺金受亏。望诊见舌干、面尘色白、皮毛焦枯。闻诊无特殊描述。问诊见咳嗽气逆、心胁胀满、痛引小腹、喘不能卧、吐痰稠密。切诊未提及脉象。