肾气不固+遗精+阴虚火旺

男，19岁，小便带血数日，头晕耳鸣，腰膝酸软，口咽干燥，手足心热，潮热盗汗，时有遗精，舌红少苔，脉细数，证属阴虚火旺。男，23岁，小便下血，血色鲜红，少腹满急，小便灼热，尿道口糜烂微痛，舌质红苔黄腻，脉滑数，证属湿热蕴结膀胱。

男性，19岁，腰酸乏力1个月，神情倦怠，腰酸乏力，口干咽燥，手足心热，心烦，夜寐多梦，梦遗，舌暗红少苔，脉细数，双肾实质损害，尿蛋白2+，血尿1+，肝肾不足，封藏失职，精微不固，腰痛

男，41岁，遗精6个月，梦遗频作，每周3~5次，伴腰膝酸软、心烦、眩晕耳鸣、潮热盗汗、口燥咽干、健忘，舌质红，苔薄，脉细数。中医诊断遗精，证型阴虚火旺，精关不固。病因病机为肾精暗耗，心阳亢旺，下汲肾阴，引动相火，激扰精室。望诊舌质红，闻诊未提及，问诊有梦遗、腰膝酸软、心烦、眩晕耳鸣、潮热盗汗、口燥咽干、健忘，切诊脉细数。