肾虚不纳+哮喘

张某，65岁，男性。主诉咳嗽气短反复发作3年，加重1个月。舌澹红少苔，脉细。中医诊断肺痿，证型肺肾气阴两虚，毒瘀结聚肺络。病程3年，病情进行性加重，活动后气短明显，易感冒，肺CT示双下肺网格样阴影，肺功能示中度限制性通气功能障碍，弥散功能重度减退。

6岁男童，病程2年，季节转换时易发哮喘，近期急性发作。哮鸣声达户外，吸气喉中如水鸡声，干咳无痰，纳食不馨，大便多溏。面色灰不泽，眼睑轻度浮肿，精神委顿，手足欠温。舌胖嫩，苔薄白，脉沉细。中医诊断为哮证，证型为肾虚不纳。病机为肾阳虚，表现为体弱、面色不华、神萎、便溏、舌胖嫩、脉沉细。

5岁男童，哮喘年余，感寒即发。形体虚羸，面色青灰，哮齁之声不辍，形寒肢冷，咳痰清稀，纳少，神疲，小溲清长，大便濡软，舌胖苔白，脉沉细。证属命火衰微，肾虚不纳。

患者年龄26岁，男性。主诉哮喘20年，咳嗽闷气，喘息痰鸣，冬重夏轻，疗效不佳。中医诊断肺虚不运，肾虚不纳，肺肾双亏。面色苍白，口唇发绀，喘促短气，言语无力，惊悸不安，自汗畏风，咳声低微，小便不利，周身水肿，形体消瘦，精神疲倦，动则喘息更甚。脉细弱无力。

11岁男性，支气管哮喘，遇风寒或烟气发作，喘息不得卧，伴有咳嗽、咳痰，病程反复频繁。肾虚不纳，肺有寒饮。面色苍白，舌苔白腻，脉沉细。

患者年龄14岁，男性。主诉哮喘七载，每届秋冬受寒必发，近月来加重。喘息痰鸣似水鸡声，点头样呼吸，咳唾稀痰，咯痰不爽，剧咳时小便失禁，形体孱弱，面晦唇紫，汗出肢冷，舌质黯红，舌下静脉粗大青紫，脉细无力。诊断为肾虚不纳，肺气壅塞，气抟于痰，血滞络阻。二诊见喘息渐平，痰鸣蠲除，寐时能卧，肢未转温，面色潮红，咳嗽痰咸，口干，舌质红，脉细涩。

6岁男童，哮喘二年，季节转换时发作，近期急性加重。体孱弱，面灰不泽，眼睑浮肿，精神萎顿，手足欠温。哮鸣声达户外，吸气喉如水鸡声，干咳无痰，纳食不馨，大便溏。舌胖，苔薄白，脉沉细。中医诊断为肾虚不纳。

6岁男童，病程2年，季节变化时哮喘发作，近又急性发作。体孱弱，面灰不泽，眼睑浮肿，精神萎顿，入寐即寤，手足欠温。哮齁之声达户外，吸气喉如水鸡声，干咳无痰，纳食不馨，大便溏。舌胖嫩，苔薄白，脉沉细。证型为肾虚不纳。

7岁男性，哮喘反复发作五年，主诉哮喘复发4天，呼多吸少，活动后喘甚，咳嗽痰多，夜间加重，胃纳欠佳。发育不良，面青肢凉，舌质淡，苔薄白，脉沉细。中医诊断为气血虚弱，病久及肾，肾虚不纳。病机为气血虚弱，肾虚不纳。望诊见面色青、舌质淡、苔薄白。闻诊未提。问诊见咳痰多、夜间症状加重、胃纳欠佳。切诊见脉沉细。

5岁男童，哮喘年余，感寒即发，形体虚羸，面色青灰，哮鸣声不辍，形寒肢冷，咳痰清稀，纳食少，神疲，小溲清长，大便濡软，舌胖苔白，脉沉细。中医病名为哮喘，证型属命火衰微、肾虚不纳。病因病机为肾虚不纳，命火衰微。望诊见面色青灰、舌胖苔白。闻诊无特殊描述。问诊见咳痰清稀、纳食少、神疲、小溲清长。切诊见脉沉细。

女，12岁，哮喘反复发作1周，病程6年。气息喘促，夜间加重，痰稠白难咯，声音低怯，胸闷心悸，不欲平卧。面色晦暗，唇周略紫，手足冰凉，舌暗红，苔白腻，脉细数。肺气郁闭，肾虚不纳，痰瘀互结。

7岁男童，哮喘反复发作，病程日久，复发4天，呼多吸少，动则喘甚，咳嗽痰多，气候变化及夜间加重，胃纳欠佳。发育不良，面青肢凉，舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医诊断为哮喘，证属上实下虚，病机为气血虚弱，病久及肾，肾虚不纳。

11岁男性，支气管哮喘，遇风寒或烟气即发作，喘息不得卧，伴有咳嗽、咳痰，病程较长。肾虚不纳，肺有寒饮。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。咳嗽、咳痰，喘息，病史提示反复发作。