许建中医案

案例一:补肺益肾,宣肺止咳,解毒活血治疗肺痿

个人信息

  • 姓名:张某
  • 性别:男
  • 年龄:65岁

初诊信息

  • 日期:2010年4月21日
  • 主诉:咳嗽气短反复发作3年,加重1个月

现病史

  • 患者于3年前无明显诱因出现咳嗽气短,活动后加重,未引起重视。此后每于受凉感冒后反复发作,且气短症状呈进行性加重,平时易感冒,每次发作自行予“消炎药”口服,症状稍有缓解。近1个月来气短逐渐加重,稍活动则喘促气短,时有咳嗽。

检查

  • 舌象:舌澹红少苔
  • 脉象:脉细
  • 肺CT检查:双下肺网格样阴影,其内可见小片状密度增高影
  • 肺功能检查:中度限制性通气功能障碍,弥散功能重度减退

中医诊断

  • 诊断:肺痿
  • 证型:肺肾气阴两虚,毒瘀结聚肺络

西医诊断

  • 诊断:特发性肺间质纤维化

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看