肾虚不藏

患者年龄18岁，男性。主诉遗精4年，伴双手震颤，初起一周一遗，继后2~3天一遗。现病史见梦遗、滑精、寐差、心烦、乏力、腰疼、面部痤疮、手足心汗多、发凉、自汗、阴囊潮湿、会阴部坠胀、盗汗、耳鸣、口干、运动后口涩、喜温水、食凉易腹泻、大便不成形黏滞、小便黄。舌正红，苔白腻，脉沉小弦滑。病程4年。中医病名遗精，证型未明确提及，病因病机见相火妄动、湿热、阳气下陷。望诊见面部痤疮、色红、有脓点。闻诊见小便黄。问诊见口干、口涩、自汗、盗汗、耳鸣、大便黏滞。切诊见脉沉小弦滑。

患者年龄22岁，男性。主诉遗精7年，病程较长。中医病名遗精，证型肝肾阴亏，相火妄动。望诊舌红苔少，切诊脉弦细而偏数。现病史见精神疲乏、头晕目眩、耳鸣耳聋、四肢无力、夜难入寐、多梦纷纭、饮食甚少、动则心悸气短、腰酸背痛、大便干结。病因病机为手淫恶习致肝肾阴亏，相火妄动，扰动精室。

患者年龄27岁，男性。主诉婚后3年不育，小便清长，自汗乏力，每周遗精2~3次，手淫史，同房举而不坚，早泄，头晕心烦，失眠多梦，记忆力减退，形体清癯，手抖肢麻。舌澹苔白，脉沉细无力。中医诊断为肾虚不藏。病因病机为命门火衰，精关不固。