患者28岁,女性。关节肿痛变形僵化2年余,加重3个月。关节局部怕热、酸胀、烧灼感,夜间痛重,怕风,游走性疼痛,四肢末端发凉,说话无力,嘴不能张大,气短倦怠,眩晕耳鸣,咽干口燥,尿黄,月经50日一行,量少色黑。双臂活动受限,双肘、双膝活动度减小,腭下及颈部可触及肿物。尪痹,肾虚标热轻证。素体肾虚,寒湿深侵入肾,复感三邪,内舍肝肾,肾督亏虚,寒湿深侵,肾督同病,湿热蕴蒸,耗伤阴精,肝肾受损,筋骨失养。面色红润,舌象未提及,声音无力,气味未提及,问诊提示关节症状及月经异常,脉象未提及。
肾虚寒盛类风湿关节炎痹证血虚内热
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患者48岁,男性,关节疼痛肿大变形1年余。两膝、两踝及两手腕、指关节肿大、变形、疼痛、不能自由活动,两髋关节强直僵化,两肩、肘关节亦僵化不能活动,间断发热、畏寒,心中烦热,食欲不振,时有恶心,大便每日1~2次,小便黄赤,舌苔白腻,脉象弦数。辨证为尪痹,证型为肾虚寒盛证。X线拍片诊断为类风湿关节炎。
肾虚寒盛尪痹关节变形肢体僵硬
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患者女性,43岁。主诉双侧膝、腕关节疼痛2个月,伴屈伸不利,双膝肿痛,便溏,受凉后加重。中医病名尫痹,证型肾虚寒盛,兼湿邪阻滞。舌质澹红,苔白厚腻,脉沉滑。四肢关节疼痛,屈伸不利,双膝、腕关节肿痛,纳差便溏。
肾虚寒盛尫痹湿邪阻滞畏寒
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患者49岁,男性。周身多关节肿痛2年。主症为双腕、掌指关节、近端指间关节肿胀疼痛,双手握拳困难,晨僵约每日1小时,关节畏寒喜暖,乏力,口干。查体示双腕、右肘、双踝关节肿,皮温高。类风湿因子344IU/ml,血沉47mm/h,AKA(+),抗环瓜氨酸肽2400AU/ml,骨密度减低,干眼症。舌澹红暗,黄白苔,脉沉细。辨证为肾虚寒盛。病机为肾虚寒盛,寒湿阻络,津液不布。
肾虚寒盛类风湿关节炎干燥综合征肺燥阴虚
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